广州东方类风湿专科医院

痛风作为一种代谢性疾病，其发展具有明显的阶段性特征。广州东方类风湿专科医院医生指出，不同时期的症状表现差异明显，及时识别各阶段特点对治疗至关重要。以下是痛风的四个典型发展时期及其症状表现：

一、无症状高尿酸血症期
核心特征：
血尿酸持续＞420μmol/L（男性）或360μmol/L（女性）
无关节疼痛或其他不适症状
潜在危险：
约5%-12%会发展为痛风
长期可导致肾脏损伤和血管病变

二、急性痛风性关节炎期
典型表现：
突发单关节剧烈疼痛（60%于跖趾关节）
关节红肿发热，触碰时疼痛加剧
可能伴随低热（38℃左右）、乏力等全身症状
发作特点：
常在夜间或清晨突然发作
未经治疗3-10天可自行缓解
诱因：饮酒、受凉、外伤、高嘌呤饮食等

三、间歇期（发作间期）
症状特点：
关节症状完全消失
患者可正常活动
隐藏危机：
血尿酸仍持续偏高
发作间隔逐渐缩短（从年→月→周）
关节内尿酸结晶持续沉积

四、慢性痛风石期
标志性改变：
皮下出现白色结节（常见于耳廓、肘部、手指）
关节畸形和活动受限
多系统损害：
痛风性肾病：夜尿增多、蛋白尿
尿酸性肾结石：肾绞痛、血尿
关节破坏：X线显示"穿凿样"骨质缺损
医生特别提醒：
治疗窗口期：在间歇期开始规范降尿酸治疗，可避免进入慢性期
症状误区：约5%患者表现为多关节同时发作，易误诊为类风湿关节炎
检测建议：慢性期患者需定期检查尿常规和肾脏B超