广州东方类风湿专科医院

膝关节突然红肿热痛，很多人反应是“痛风发作”，但广州东方痛风专科医院医生提醒：痛风只是众多可能性之一！若不明确病因就盲目用药，可能延误治疗甚至加重病情。本文将结合专科医院临床经验，揭秘膝关节肿痛的6大常见病因及鉴别方法，帮你快速锁定问题根源！

一、膝关节突然肿痛，可能是哪些病？
痛风性关节炎
典型表现：剧痛常在夜间突发，关节红肿发亮，皮肤温度高，常见于大脚趾（但膝关节也可能受累）。
关键指标：血尿酸＞420μmol/L，关节液检出尿酸钠结晶。
假性痛风（焦磷酸钙沉积病）
迷惑性：症状与痛风相似，但由焦磷酸钙结晶引发，中老年人高发。
鉴别点：X线显示关节软骨钙化，血尿酸可能正常。
感染性关节炎
危险信号：伴随发热、寒战，关节红肿进展快，需紧急处理！
确诊依据：关节液细菌培养阳性。
类风湿关节炎（RA）
特征：对称性关节肿痛，晨僵＞1小时，类风湿因子阳性。
骨关节炎（OA）
人群：中老年、肥胖者多见，活动后疼痛加重，关节有摩擦感。
外伤或半月板损伤
诱因：运动扭伤、跌倒后出现，可能伴关节压感。

二、广州东方痛风专科医院：如何快速鉴别？
该院采用“三步筛查法”：
问诊：疼痛特点（如是否突发）、诱因（饮酒？外伤？）。
检查：
必查项目：血尿酸、C反应蛋白（CRP）、关节超声。
进阶检查：双能CT（区分痛风石与其他结晶）、MRI（看软组织损伤）。
关节穿刺：抽取关节液分析，是确诊痛风或感染的“先进准”。


三、医生紧急提醒：这些情况立即就医！
✔ 疼痛48小时内不缓解
✔ 伴随高热或皮肤溃烂
✔ 无法站立或关节变形
延误治疗的后果：
痛风石侵蚀骨质→关节畸形
感染扩散→败血症
类风湿未控制→心肺受累
四、居家应急处理指南
制动：减少关节活动，避免负重。
冷敷：急性期用冰袋包裹毛巾敷患处（每次15分钟，间隔1小时）。
药物：非甾体消炎药（如布洛芬）可临时止痛，但需医生指导。
忌口：暂停海鲜、酒精、内脏等高嘌呤食物。
五、预防复发关键点
痛风患者：长期控尿酸（目标＜360μmol/L），定期监测肾功能。
中老年人：补钙+维生素D，避免爬楼梯、深蹲等伤膝动作。
运动人群：运动前充分热身，佩戴护膝保护关节。
结语：膝关节肿痛背后病因复杂，广州东方痛风专科医院建议尽早就诊，通过准确检查避免误诊。健康无小事，科学应对是关键！