广州东方类风湿专科医院

痛风，这一让人闻之色变的疾病，常常与尿酸水平升高紧密相连。然而，在现实生活中，不少患者却遭遇了一个令人困惑的现象：明明尿酸已经控制在正常范围内，痛风为何还是会不请自来？针对这一疑问，广州的痛风医生为我们带来了专业的解答。


尿酸正常痛风仍发作的几大原因
1. 尿酸盐结晶沉积
即使血液中的尿酸水平正常，关节周围等部位仍可能残留尿酸盐结晶。这些结晶就像隐藏在关节内的“定时”，在某些诱因下，如关节的轻微损伤、局部温度变化等，都可能被“”，从而引发痛风发作。因此，尿酸正常并不等于关节内尿酸盐结晶已经完全清除。
2. 炎症反应未平息
痛风发作时，关节局部会产生强烈的炎症反应。即使尿酸水平随后恢复正常，炎症也可能不会立刻消失，而是持续在关节内“作乱”，导致关节红肿、疼痛等症状依然存在。这就好比一场大火虽然被扑灭，但火场仍需时间来恢复，而在这个过程中，痛风症状就可能持续存在。
3. 饮食与生活习惯影响
即使尿酸正常，不好的饮食和生活习惯也可能成为痛风发作的“”。例如，大量摄入富含嘌呤的食物（如海鲜、动物内脏等）或过量饮酒（尤其是啤酒），都可能干扰尿酸的代谢平衡，从而诱发痛风发作。此外，长时间站立、行走或穿着不合适的鞋子等，也可能导致脚部过度劳累，进而引发肿痛。
4. 药物因素
某些药物可能影响尿酸的排泄或导致体内尿酸的重新分布。例如，一些利尿药会减少尿酸的排泄，使尿酸在体内蓄积；还有部分药物可能影响细胞代谢，导致关节内尿酸盐结晶的稳定性改变。这些因素都可能引发痛风发作，即使整体尿酸水平看似正常。
5. 个体差异
不同个体对尿酸的敏感性存在差异。有些人可能尿酸水平稍高一点就会发作痛风，而有些人尿酸正常时，由于自身关节组织对尿酸盐结晶的耐受性较低或身体的免疫反应较为特殊，也容易出现痛风发作的情况。
广州痛风医生的建议
针对尿酸正常但仍发作痛风的情况，广州的痛风医生给出了以下建议：
持续监测尿酸水平：即使尿酸已经控制在正常范围内，也要持续进行监测，以确保尿酸水平的稳定。
调整饮食与生活习惯：避免大量摄入富含嘌呤的食物和过量饮酒；保持适当的体重；穿着合适的鞋子；避免长时间站立或行走等。
谨慎使用药物：在使用可能影响尿酸代谢的药物时，要咨询专业医生并严格按照医嘱使用。
及时就医：如果痛风发作频繁或症状持续加重，应及时就医并调整治疗方案。
综上所述，尿酸正常并不等于完全摆脱了痛风的威胁。只有深入了解痛风发作的多种原因并采取针对性的预防措施，才能有效降低痛风的发作危险。