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年纪轻轻得了痛风怎么办?

年纪轻轻就得了痛风,先别慌,这并非无解难题,只要主动应对,完全能控制病情,减少痛风带来的不好影响。


先了解痛风找上年轻人的原因
以往,痛风常被视为 “老年病”,但如今发病年龄明显趋于年轻化。从饮食角度看,现在不少年轻人偏好外卖,常摄入大量高嘌呤食物,像动物内脏、海鲜、浓肉汤等,同时喝水又少。此外,长期大量饮用含有果葡糖浆的饮料,也会干扰尿酸代谢。举例来说,有的青少年因家长过度宠溺,日常饮食大鱼大肉,小小年纪就被痛风纠缠。除饮食外,生活方式也至关重要。长时间工作、缺乏运动、频繁熬夜,以及承受较大的精神压力,都可能导致代谢紊乱,进而诱发痛风。部分年轻人还存在遗传因素,天生缺乏参与尿酸代谢的某种酶,使得尿酸代谢异常。肥胖也是痛风发病的危险因素之一,它往往反映出饮食结构和生活习惯存在问题。

年纪轻轻得了痛风怎么办?
及时发现症状并确诊很关键
痛风初期,可能仅表现为无症状高尿酸血症,即血尿酸水平高于正常(正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹检测血尿酸 > 420μmol/L(7mg/dl)时,可诊断高尿酸血症),但还未出现明显症状。随着病情发展,会进入急性发作期,典型症状是常在夜间突然起病,关节疼痛剧烈,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以承受,受累关节及周围软组织红肿,皮温升高,触痛明显,症状多在数天或 2 周内自行缓解。初次发作多为单关节受累,超过 50% 发生于跖趾关节,后续发作可能累及多个关节。若怀疑得了痛风,要及时就医,通过血尿酸测定、尿尿酸测定、关节液或痛风石内容物检查,以及血常规、血糖、血脂、肝肾功能等检查,来明确诊断。主动治疗,控制病情发展
急性期缓解疼痛:痛风急性发作时,关键是快速缓解疼痛。可使用非甾体消炎药,像布洛芬、双氯芬酸钠等,能减轻炎症、缓解疼痛。但要注意,这类药物需在医生指导下使用,按规定剂量和疗程服用,避免不好反应。同时,也可配合秋水仙碱,不过其副作用较大,务必严格遵循医嘱。若疼痛严重,这些常规药物效果不佳,还可考虑使用糖皮质激素。
降尿酸治疗:把尿酸控制在正常水平,是预防痛风复发、减少并发症的核心。当血尿酸高于 540μmol/L,即便没有痛风症状,也需进行药物治疗;若伴有痛风发作,血尿酸高于 480μmol/L 就应开始药物干预 。药物方面,若属于尿酸生成过多型,可选用别嘌醇、非布司他,控制尿酸合成;若是尿酸排泄减少型,则可使用苯溴马隆等促进尿酸排泄。治疗过程中,尿酸并非降得越快越低越好,尿酸急剧波动反而易诱发痛风发作,平稳下降才更重要。所以,要定期复查血尿酸,让医生根据结果调整药物剂量。
中医辅助治疗:中医在痛风治疗中也能发挥作用。例如一些清热祛湿、通络止痛的中药方剂,可与西药协同,提高治果,降低复发率。此外,针灸、推拿等中医理疗方法,对缓解关节疼痛、改善关节功能也有帮助。
调整生活方式,辅助治疗
饮食控制:减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、酒类(尤其是啤酒、陈年黄酒)等。多吃低嘌呤食物,像新鲜蔬菜、水果、全谷物等。可以适量食用鸡蛋、牛奶等专业蛋白。同时,要避免饮用含果葡糖浆的饮料。需注意,并非所有高嘌呤食物都一口不能吃,在专科医生指导下,科学控制饮食更有成效。
适量运动:规律运动有助于控制体重、改善代谢。建议每周进行 150 分钟左右中等强度的有氧运动,比如快走、游泳等。但要避免剧烈无氧运动,因其可能诱发痛风发作。运动时要注意循序渐进,避免过度劳累。
控制体重:肥胖与痛风紧密相关,减轻体重能降低血尿酸水平。通过合理饮食和适量运动,将体重控制在正常范围,对痛风治疗意义重大。
定期体检:即便处于痛风间歇期,也应定期复查血尿酸,以及进行影像学检查,观察尿酸盐在体内的沉积情况。这有助于医生全面了解病情,及时调整治疗方案。
年轻患者得了痛风,要正确认识疾病,主动配合治疗,调整生活方式。只要坚持,完全可以控制痛风发作,保持良好的生活质量。


年纪轻轻得了痛风怎么办?

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