如何预防和改善强直患者的驼背现象
强直性脊柱炎患者出现驼背现象，主要是因为脊柱关节炎症导致椎骨骨质破坏、融和，逐渐失去正常生理曲度。预防和改善驼背，需要从控制病情、生活习惯、康复锻炼等多方面入手，以下是具体方法：
1、规范治疗控制病情发展：主动接受规范的药物治疗是预防驼背的根本。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂（依那西普、阿达木单抗等）、IL-17 控制剂（司库奇尤单抗等），能够准确控制炎症反应，有效阻止脊柱关节的骨质破坏和畸形进展；传统改善病情抗风湿药（如柳氮磺、沙利度胺等）也可辅助控制病情。务必严格遵循医嘱，按时足量用药，定期到医院复查，根据病情及时调整治疗方案，较大程度减轻炎症对脊柱的损害。
2、保持良好姿势习惯：日常的坐、立、行姿势对预防驼背至关重要。站立时，应挺胸收腹，双肩自然下垂，双眼平视前方，避免弯腰驼背、歪肩斜身；坐着时，选择高度合适、有良好腰部支撑的座椅，保持腰部挺直，膝盖与臀部保持同一水平线，不要瘫坐在沙发或椅子上；睡觉时，尽量选择硬板床，避免使用过软的床垫，枕头高度以一拳为宜，保持颈椎的正常生理曲度，防止脊柱变形。此外，避免长时间保持同一姿势，如久坐、久站，每隔一段时间就活动一下身体，舒展脊柱和关节。
3、针对性康复锻炼：适当的康复锻炼可以增强脊柱周围肌肉力量，维持脊柱的稳定性，改善关节活动度，从而预防和缓解驼背。比如伸展运动，患者可仰卧位，双臂上举过头，向身体两侧伸展，然后慢慢坐起，双手尽量触摸脚尖，保持 10 - 15 秒后放松，重复多次；游泳也是非常适合强直患者的运动，特别是蛙泳，在游泳过程中，脊柱、关节能得到充分的伸展和锻炼，减轻脊柱的压力；还有瑜伽中的猫牛式、眼镜蛇式等动作，有助于伸展脊柱，增加脊柱的柔韧性，但需注意在专业教练的指导下进行，避免运动损伤。
4、物理治疗辅助：热疗、推拿、针灸等物理治疗方法，能促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛，辅助改善驼背。热疗可采用热敷、红外线照射等方式，使肌肉放松，减轻炎症；专业的推拿和针灸则能兴奋穴位，调节身体气血运行，增强肌肉力量，改善脊柱的姿势。
5、心理支持与主动心态：驼背不仅会带来身体上的变化，还可能给患者造成心理压力。患者要保持主动乐观的心态，正视疾病，避免因焦虑、抑郁等情绪影响治果和生活质量。家人和朋友也应给予更多的关心和支持，鼓励患者主动参与社交活动，树立战胜疾病的信心。同时，加入强直性脊柱炎患者互助团体，与其他患者交流经验，互相鼓励，也有助于缓解心理压力，更好地应对疾病。 对于已经出现明显驼背畸形，严重影响生活质量且保守治果不佳的患者，可在医生评估后，考虑通过手术进行矫正，如脊柱截骨矫形术等，帮助恢复脊柱的正常形态和功能。
