广州东方类风湿专科医院

痛风患者使用糖皮质激素需注意以下方面：
1、严格遵医嘱用药：糖皮质激素的种类、剂量、疗程都需要由医生依据患者具体病情准确制定，患者不能自行增减药量、停药或更改用药频率。如泼尼松，医生会根据痛风发作严重程度给出合适的初始剂量，患者务必严格执行。
2、用药时机：通常用于痛风急性发作且对非甾体消炎药、秋水仙碱治果不佳或存在用药禁忌时。一般不建议将糖皮质激素作为痛风急性发作的，因为其副作用相对较多，但在某些重症、剧痛情况下，它能迅速发挥强大消炎作用，缓解患者痛苦。
3、逐渐减量停药：长时间、大剂量使用糖皮质激素后，突然停药可能引发肾上腺皮质功能不全、病情反跳等严重问题。所以在症状得到控制后，需按照医生指示逐渐减量，以泼尼松为例，可能每周减一定剂量，缓慢过渡至停药，过程中密切观察身体有无不适。
4、关注副作用：
内分泌及代谢方面，可能导致血糖升高，原有糖尿病患者更需密切监测血糖，调整降糖方案；还会引起水钠潴留，造成血压波动，增加高血压危险，用药期间要规律监测血压。
骨骼肌肉系统，长期使用易诱发骨质疏松，患者可能出现腰背疼痛、身高变矮等，必要时需补充钙剂与维生素 D，并定期检测骨密度；同时增加骨折危险，日常活动要注意防护。
消化系统，可引发胃肠道不适，如恶心、呕吐、消化性溃疡，甚至胃出血，若用药期间出现腹痛、黑便等，应立即就医，必要时联用护胃药物。
免疫系统，会控制机体免疫功能，使患者更易感染，要注意个人卫生，避免前往人员密集场所，一旦出现发热、咳嗽等感染症状及时治疗【详情咨询可：(づ ●─● )づhttps://jsj.top/f/fS2p2e】。
5、与其他药物相互作用：若痛风患者同时服用其他药物，如降糖药、降压药、抗生素等，糖皮质激素可能与之存在相互作用，影响药效或增加不好反应。比如与降糖药联用时，降糖效果可能减弱，需调整剂量；使用前应告知医生正在服用的所有药物，以便综合评估。