广州东方类风湿专科医院

风湿病是一大类慢性疾病，包括类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等，其治疗药物种类繁多，作用机制各异。很多患者在用药过程中存在误区，认为“症状缓解就可以停药”或“药物可以随意更换”，殊不知错误的用药方式可能导致病情加重，甚至引发严重副作用。
一、风湿病常见药物类型及作用
1. 非甾体消炎药（NSDs）
代表药物：布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布
作用：缓解疼痛和炎症，但长期使用可能伤胃、伤肾。
2. 糖皮质激素（激素）
代表药物：泼尼松、甲泼尼龙
作用：快速消炎止痛，但长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高等问题。
3. 改善病情抗风湿药（DMARDs）
代表药物：甲氨蝶呤、来氟米特
作用：控制免疫异常，延缓关节破坏，需长期服用，定期监测肝肾功能。


4. 生物制剂
代表药物：阿达木单抗、依那西普
作用：准确靶向治疗，但价格较高，需严格评估感染危险。
5. 痛风降尿酸药
代表药物：别嘌醇、非布司他、苯溴马隆
作用：降低血尿酸水平，预防痛风发作，但需根据尿酸值调整剂量。
二、风湿病用药常见误区
误区1：症状缓解就停药
很多患者认为“不痛了=病好了”，自行停药，结果病情反复甚至加重。风湿病是慢疾病，需长期规范治疗。
误区2：激素“可怕”，拒绝使用
激素在急性期控制炎症有效，合理使用利大于弊，关键是要在医生指导下调整剂量。
误区3：盲目更换药物
部分患者听说某种药效果好就自行换药，但不同药物作用机制不同，随意更换可能影响或增加副作用。
误区4：忽视药物副作用监测
如甲氨蝶呤需定期查血常规、肝功能，生物制剂需警惕感染危险，忽视监测可能带来严重后果。
三、如何科学用药？
严格遵医嘱：医生会根据病情、药物副作用、个体差异制定个性化方案，不可自行调整。
定期复诊：监测药物及副作用，必要时调整用药。
不轻信偏方：某些“药”可能含有激素或不明成分，危险很好。
生活方式配合：合理饮食、适度运动、戒烟限酒，有助于提高药物。