不孕不育到底是女的问题大,还是男的问题大?

在不孕不育的病因中，**因素的占比并非绝对 “谁更大”，而是呈现 “共同影响” 的特点。根据世界卫生组织（WHO）及临床统计数据，不孕不育的原因可分为以下几类，**因素的具体占比及相互关系如下：

不孕不育的病因分类及**占比

（1）女性因素（约 30%-40%）

排卵障碍（占女性病因的 40%）：多囊卵巢综合征（PCOS，占排卵障碍的 70%）、高泌乳素血症、卵巢功能衰退（AMH＜1.1ng/ml）。

输卵管因素（占 30%）：输卵管堵塞（多由盆腔炎、宫外孕手术史引起）、输卵管积水（自然妊娠率下降 50%）。

子宫因素：子宫内膜异位症（约 10% 育龄女性患病，其中 30%-50% 合并不孕）、宫腔粘连（多次人流术后常见）。

（2）男性因素（约 30%-40%）

精液异常（占男性病因的 90%）：少精症（浓度＜1500 万 /ml）、弱精症（前向运动率＜32%）、畸形精子症（正常形态率＜4%）。

性功能障碍：勃起功能障碍（ED）、射精障碍（如不射精、逆行射精）。

其他：精索静脉曲张（占男性不育病因的 30%-40%）、隐睾（单侧隐睾者生育力下降 30%，双侧下降 70%）。