45岁做苏州三代试管婴儿助孕取不上卵怎么办？

45 岁女性进行苏州三代试管婴儿助孕时，若出现取不上卵（即促排卵后无成熟卵子可获取）的情况，通常与卵巢储备严重下降、卵泡对药物反应差等因素密切相关。此时需结合具体原因，通过调整方案、辅助干预或调整生育目标等方式应对，以下是详细建议：

一、明确 “取不上卵” 的核心原因

45 岁是女性生育的 “高龄阶段”，卵巢功能多已显著衰退，获卵困难的常见原因包括：

1、卵巢储备极度低下：AMH（抗苗勒氏管激素）可能＜0.1ng/ml，窦卵泡数（AFC）＜3 个，卵巢内可供募集的基础卵泡极少。

2、卵泡对药物反应差：即使使用促排卵药物，剩余卵泡也可能因质量差、对激素不敏感而无法生长成熟（即 “卵巢低反应”）。

3、卵子提前耗竭：部分女性此时卵巢内已无功能性卵泡，属于 “卵巢早衰” 或 “绝经前期”，药物无法诱导卵泡发育。

二、针对性调整助孕方案，尝试优化获卵效果

若卵巢内仍有少量基础卵泡（如 AFC 1-2 个），可尝试以下方案提高获卵概率：

1、更换温和的促排卵方案

避免常规 “大剂量促排”（可能过度刺激卵巢且效果差），改用微刺激方案（小剂量促排药，如口服克罗米芬 + 低剂量 FSH）或自然周期方案（不使用促排药，仅监测自然生长的卵泡），减少对卵巢的负担，更适合低储备卵巢。

微刺激方案可能需要多次获卵（3-6 个周期），积累卵子数量，再进行三代试管的基因检测。

2、调整用药策略，增强卵泡反应

联合使用 “生长激素”（如 rHGH）：研究表明，生长激素可改善卵巢血流、提高卵泡对促排药的敏感性，尤其适合卵巢低反应者，可在促排前 1-2 周开始使用，辅助卵泡发育。

尝试 “雌激素预处理”：促排前短期补充雌激素，可能帮助募集更多基础卵泡（需医生评估后使用）。

3、缩短获卵间隔，增加获卵次数

由于高龄女性卵泡生长缓慢且数量少，可在医生指导下缩短两次促排周期的间隔（如连续 2-3 个周期微刺激），争取在卵巢功能进一步衰退前获获卵子。

三、若反复获卵失败，考虑其他生育路径

若多次促排后仍无法获取成熟卵子，需理性评估生育目标，可考虑以下方式：

1、接受**试管婴儿

**是高龄卵巢衰竭女性实现生育的有效途径：由年轻健康的**者提**子，与丈夫的精子结合形成胚胎，再移植到妻子子宫内。

需注意：**需通过正规生殖中心的**库匹配（遵循伦理规范，禁止商业化**），等待周期可能较长（因**紧张），且需夫妻双方知情同意并符合法律要求。

2、调整生育规划，考虑**

若对 “生物学亲子” 无强烈执念，**也是实现家庭圆满的重要方式，我国**制度已逐渐完善，可通过正规渠道申请。

四、辅助调理：改善卵巢环境，为获卵创造条件

无论选择哪种方案，都可通过生活方式调整辅助改善卵巢功能（尽管对高龄女性效果有限，但仍有积极意义）：

营养支持：补充辅酶 Q10（每日 100-300mg）、D - 手性肌醇（尤其适合多囊卵巢者）、维生素 E 等，可能改善卵子质量。

作息与情绪管理：避免熬夜（保证 7-8 小时睡眠）、减少焦虑（可通过冥想、心理咨询调节），不良情绪可能影响激素平衡，进一步抑制卵泡发育。

避免伤卵行为：戒烟戒酒（包括二手烟）、不接触有毒化学物质（如染发剂、重金属）、避免过度节食或剧烈运动，保护剩余卵泡。

总结

45 岁女性获卵困难是卵巢衰老的自然结果，需先通过检查明确卵巢储备状态：若仍有少量卵泡，可尝试微刺激、联合生长激素等方案多次获卵，积累卵子；若卵巢已无功能卵泡，**或**是更现实的选择。建议与苏州正规生殖中心的医生充分沟通，结合自身身体状况、家庭需求制定个性化方案，同时保持理性预期，优先关注自身健康。