耳鸣和耳闷是两个经常同时出现的症状，它们本身不是疾病，而是某种潜在问题的信号。治疗的关键在于找到并处理根本原因。

在详细说明之前，请您务必牢记较重要的一点：

首先，请立即前往医院就诊耳鼻喉科。 医生需要通过专业检查（如耳内镜、听力测试、声阻抗等）来明确诊断，排除一些紧急或严重的情况（如突发性耳聋）。

以下是山东省耳鼻喉医院医生针对耳鸣耳闷怎么治疗的详细梳理，您可以根据医生的诊断结果来参考对应的方案。

一、 常见原因及针对性治疗

1. 咽鼓管功能障碍（较常见的原因）

什么是咽鼓管？ 连接中耳和鼻咽部的一根管道，负责调节耳内外的压力平衡。

如何判断？ 感觉耳朵像蒙了一层膜，听声音像隔着一堵墙，在打哈欠、吞咽或擤鼻涕时可能会暂时通畅。常见于感冒、鼻炎、鼻窦炎发作时，或乘坐飞机、电梯时。

治疗方法：

基础治疗：

捏鼻鼓气法（瓦尔萨尔瓦动作）： 深吸一口气，捏紧鼻孔，闭紧嘴巴，然后轻柔地用力向耳朵方向鼓气，直到听到“噗”的一声。注意： 动作一定要轻柔，感冒严重时避免。

多做吞咽、打哈欠的动作： 嚼口香糖、喝水都有帮助。

药物治疗：

治疗鼻部疾病： 使用鼻用糖皮质激素喷雾（如糠酸莫米松）减轻鼻咽部黏膜水肿，帮助咽鼓管通达。

口服黏液促排剂： 如桉柠蒎肠溶软胶囊（切诺），帮助稀释分泌物，促进排出。

严重情况： 医生可能需要进行咽鼓管球囊扩张术。

2. 分泌性中耳炎

是什么？ 咽鼓管堵塞后，中耳腔内出现非化脓性的液体积累。

症状： 耳闷、耳鸣（可能是低频的嗡嗡声）、听力下降、自声增强（听自己说话声音特别响）。

治疗方法：

首要任务： 治疗引起咽鼓管堵塞的病因（如鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大）。

药物： 同“咽鼓管功能障碍”，使用鼻用激素和促排剂。

手术： 如果积液长期不消退，医生可能建议鼓膜穿刺抽液或鼓膜切开置管术，在鼓膜上放置一个通气管，直接平衡压力、引流积液。

3. 突发性耳聋（这是急症！）

是什么？ 72小时内突然发生的、原因不明的听力下降。

典型症状： 突然发生的耳鸣、耳闷、听力明显下降，可能伴有眩晕。

治疗方法：

黄金治疗期： 发病后的72小时到1周内是治疗黄金期，越早治果越好。

核心治疗： 住院进行糖皮质激素冲击治疗（口服或静脉注射），可能配合改善微循环和营养神经的药物（如银杏叶提取物、甲钴胺等）。

高压氧治疗： 作为辅助治疗手段。

4. 梅尼埃病

是什么？ 一种以内耳膜迷路积水为特征的疾病。

典型症状： 反复发作的眩晕（天旋地转）、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。

治疗方法：

急性期： 使用前庭控制剂（如异丙嗪）和控制呕吐的药物对症处理。

长期管理：

生活方式： 低盐饮食、戒烟戒酒、，避免劳累和压力。

药物： 使用利尿剂、倍他司汀等药物以减少内耳积水。

严重病例： 可能需要进行鼓室内注射激素或庆大霉素，甚至手术。

5. 耵聍栓塞（较简单的原因）

是什么？ 耳垢（耵聍）过多堵塞了外耳道。

治疗方法：

请医生取出： 这是较靠谱有效的方法。医生会用专业工具或通过冲洗的方式取出。

自行软化（需谨慎）： 可在就医前几天使用耵聍软化液（如碳酸氢钠滴耳液），但不要自行用挖耳勺硬掏。

6. 其他原因

噪音性损伤： 长期暴露在噪音环境或一次巨大的爆震后。

药物性耳中毒： 某些抗生素（如庆大霉素）、化疗药物等可能导致。

颞下颌关节紊乱： 耳朵前方的关节问题，可能牵涉到耳部症状。

压力和焦虑： 是诱发和加重耳鸣的重要因素。

二、 针对耳鸣的通用管理方法（尤其对于慢性耳鸣）

如果经过全面检查未发现特定病因，或病因治疗后耳鸣依然存在，可以采用以下方法进行适应和管理：

声音：

掩蔽： 使用白噪音机、风扇声、轻音乐或专门的耳鸣掩蔽器，用外界柔和的声音掩盖耳鸣，减轻其困扰。

习服： 目标是让大脑适应并忽略耳鸣信号，较终达到“听而不闻”的状态。这需要专业的听力师指导。

认知行为：

帮助患者改变对耳鸣的认知和情绪反应，减轻焦虑和抑郁，从而打破“耳鸣-焦虑-耳鸣加重”的恶性循环。

改善生活习惯：

避免安静环境： 安静环境下耳鸣会更明显，背景音很重要。

健康饮食与规律作息： 低盐饮食，保证睡眠，避免、成分和酒精。

管理压力： 通过瑜伽、冥想、适度运动等方式放松身心。

总结与行动建议

立即就医： 这是步，也是较重要的一步。挂耳鼻喉科。

配合检查： 完成医生建议的耳内镜、听力测试等，这是明确诊断的基础。

对因治疗： 根据诊断（咽鼓管问题、中耳炎、突聋等），严格执行治疗方案。

长期管理： 如果是慢性耳鸣，学会与它共存，利用声音和认知行为改善生活质量。

耳鸣耳闷怎么治疗？请记住，您不是独自一人面对这个问题。山东省耳鼻喉医院的医生在此提醒，与您的医生充分沟通，主动寻求解决方案，是战胜耳鸣耳闷的关键。