腺样体肥大，尤其是病理性腺样体肥大，是儿童常见的耳鼻喉疾病之一，对儿童的健康和生活质量有着重要影响。山东省耳鼻喉医院的医生将从定义、病因、症状、诊断、治疗及预防等方面，对病理性腺样体肥大进行全面解析。

一、定义

腺样体，又称咽扁桃体，位于鼻咽顶后壁中线处，是咽淋巴环的组成部分。病理性腺样体肥大是指腺样体因炎症或其他原因出现增生、肥大，并导致一系列相关症状的疾病。

二、病因

病理性腺样体肥大的主要病因包括：

‌炎症反复兴奋‌：如慢性鼻咽炎、鼻窦炎、扁桃体炎等炎症的反复兴奋，是导致腺样体病理性肥大的主要原因。‌淋巴系统活跃‌：儿童时期淋巴系统发育活跃，腺样体可能因生理性增生而肥大，但若超过正常体积，则可能转化为病理状态。‌其他因素‌：如胃食管反流、症状反应性疾病等，也可能增加患病危险。

三、症状

病理性腺样体肥大的症状多种多样，主要包括：

‌鼻部症状‌：持续性鼻塞伴张口呼吸，夜间加重，导致睡眠打鼾。‌耳部症状‌：咽鼓管阻塞诱发中耳炎，表现为耳闷胀感及听力下降。‌咽喉症状‌：分泌物下流兴奋引发慢性咳嗽及支气管炎。‌颌面特征‌：长期张口呼吸导致“腺样体面容”，表现为上颌骨变长、唇厚等面部发育畸形。‌全身症状‌：注意力不集中、记忆力减退、反应迟钝、遗尿、多梦、磨牙、心情烦躁等。

四、诊断

病理性腺样体肥大的诊断主要依据患者的症状、体征及辅助检查结果。常用的辅助检查包括：

‌纤维鼻咽镜检查‌：可直接观察腺样体的大小、形态及表面情况。‌鼻咽X线检查‌：可显示腺样体肥大的程度及其对周围结构的影响。‌鼻咽CT检查‌：能更清晰地显示腺样体的形态及与周围组织的关系。

五、治疗

病理性腺样体肥大的治疗原则为分级干预，涵盖保守治疗和手术治疗。

‌保守治疗‌：适用于轻中度患者，主要包括抗感染药物、鼻喷雾激素等。同时，需主动治疗原发疾病，如鼻窦炎等。‌手术治疗‌：适用于保守治疗无效或重度患者，主要采用腺样体切除术。术后需进行呼吸训练及定期随访，预防腺样体残留组织再生。

六、预防

预防病理性腺样体肥大的关键在于加强呼吸道防护，降低感染危险。具体措施包括：

‌增强免疫力‌：合理饮食，适量运动，保证充足的睡眠，提高身体抵抗力。‌呼吸道防护‌：避免吸入冷空气、烟雾等兴奋性气体，减少呼吸道感染的机会。‌主动治疗原发病‌：如鼻窦炎、过敏性鼻炎等，防止炎症反复兴奋腺样体。

综上所述，病理性腺样体肥大对儿童健康有着重要影响。山东省耳鼻喉医院的医生表示，通过了解其定义、病因、症状、诊断、治疗及预防等方面的知识，我们可以更好地认识这一疾病，并采取有效的措施来保护儿童的健康。