郑州痛风风湿病医院

在郑州，痛风是较为常见的病症，急性发作期疼痛剧烈，合理选择药物至关重要，其背后有着坚实的科学依据。

非甾体消炎药(NSDs)

非甾体消炎药是痛风急性发作期的一线用药。其作用机制主要是控制环氧化酶(COX)的活性，减少前列腺素合成，从而起到消炎、止痛和解热的作用。在痛风发作时，关节局部会产生炎症反应，前列腺素是炎症介质之一，NSDs 通过控制它的合成，能迅速缓解关节疼痛和肿胀。比如布洛芬、萘普生等，起效较快，一般在用药后数小时内即可减轻症状。不过，这类药物可能会有胃肠道不适、肝肾功能损害等不好反应，使用时需要密切关注。

秋水仙碱

秋水仙碱是治疗痛风急性发作的传统药物。它可以通过控制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用，减少炎症因子的释放，从而减轻炎症反应。在痛风发作早期，及时使用秋水仙碱能有效控制症状。研究表明，小剂量秋水仙碱(1.5 - 1.8mg/d)与大剂量相比，相当，但不好反应明显减少。常见的不好反应包括恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，使用时需根据患者情况调整剂量。

糖皮质激素

当非甾体消炎药和秋水仙碱治疗无效或存在使用禁忌时，糖皮质激素可作为替代药物。糖皮质激素具有强大的消炎作用，能迅速缓解关节炎症和疼痛。它可以通过控制炎症细胞的活化和炎症介质的释放，减轻关节的红肿热痛。可口服、肌肉注射或关节腔内注射。口服泼尼松等药物能快速控制全身症状;关节腔内注射糖皮质激素则能直接作用于病变关节，起效快且全身不好反应相对较少。但长期或大剂量使用糖皮质激素可能会引起血糖升高、血压波动、骨质疏松等不好反应。

在郑州的痛风急性发作期药物选择，是基于药物的作用机制、和靠谱性等多方面的科学依据。医生会根据患者的具体情况，如年龄、基础疾病、药物耐受性等，合理选择药物，以达到较佳的治果，同时减少不好反应的发生。