郑州强直性脊柱炎干预:生物制剂使用适应症详解?
在郑州,强直性脊柱炎给许多患者带来了很好的痛苦。生物制剂作为一种新型的治疗手段,为患者带来了新的希望,但并非所有患者都适合使用,下面详细介绍其使用适应症。
传统治果不佳
对于使用非甾体消炎药(NSDs)和改善病情抗风湿药(DMARDs)治果不理想的患者,生物制剂是一个重要的选择。部分患者在规范使用上述传统药物后,病情仍持续活动,如脊柱疼痛、僵硬症状无法有效缓解,炎症指标如血沉(ESR)、C 反应蛋白(CRP)持续升高,此时生物制剂可以发挥其独特的作用,控制病情进展。
病情处于活动期
当强直性脊柱炎处于活动期时,生物制剂能更好地发挥。活动期的表现包括腰背痛、晨僵明显,夜间疼痛加剧,影响睡眠质量。同时,患者可能伴有外周关节肿胀、疼痛,如膝关节、踝关节等。影像学检查可能显示骶髂关节炎症、脊柱附着点炎等病变进展。生物制剂可以通过靶向作用,控制体内的炎症因子,减轻炎症反应,缓解患者的症状。
有预后不好因素
存在预后不好因素的患者也适合使用生物制剂。例如,发病年龄较小的患者,他们的病情往往进展较快,更容易出现脊柱畸形等严重并发症。还有髋关节受累的患者,髋关节病变会严重影响患者的行走和日常生活能力,若不及时控制,可能导致髋关节强直。另外,有家族聚合性发病倾向的患者,病情可能更为复杂和严重。生物制剂可以在早期主动干预,改善患者的预后。
对传统药物不耐受
有些患者在使用传统治疗药物时,会出现严重的不好反应,无法耐受治疗。比如使用非甾体消炎药后出现胃肠道不适,如胃痛、恶心、呕吐,甚至消化道溃疡、出血等;使用改善病情抗风湿药后出现肝功能损害、血细胞减少等。对于这类患者,生物制剂可以作为替代治疗方案。
在郑州,对于符合上述适应症的强直性脊柱炎患者,合理使用生物制剂能够有效控制病情,提高生活质量,但使用前需在专业医生的指导下进行全面评估。
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