山东省第二人民医院

夏季高温天气下，脑血管疾病高发，不少怀疑有脑血管狭窄、动脉瘤等问题的患者，需要通过脑血管造影明确诊断。但很多患者在检查前都会担心 “脑血管造影靠谱吗”“会不会有危险”，甚至因害怕危害而拒绝检查。作为山东省内脑血管疾病诊疗权威机构，山东省第二人民医院每年夏季都会接诊大量需做脑血管造影的患者，今天就客观解析 “脑血管造影的四大害处”，帮大家科学认识这项检查，既不忽视危险，也不盲目恐惧。

H2：脑血管造影的四大害处有哪些？夏季检查需核心关注

脑血管造影作为一项有创检查，确实存在一定危险，尤其是夏季高温环境下，人体血管状态、凝血功能可能受影响，危险概率略有变化。山东省第二人民医院神经内科主任强调，了解 “脑血管造影的四大害处”，能帮助患者提前做好准备，降低危险发生概率，具体如下：

H3：脑血管造影的四大害处之一 —— 造影剂相关不好反应，夏季易加重不适

脑血管造影需要注射含碘造影剂，部分患者可能出现造影剂相关不好反应，这是脑血管造影的常见害处之一。不好反应分为轻度和重度：轻度反应多为恶心、呕吐、皮肤瘙痒、荨麻疹，夏季因人体出汗多、身体耐受度下降，这些不适症状可能更明显；重度反应则是过敏性休克、喉头水肿，虽发生率仅 0.01%-0.05%，但一旦发生危及生命，需立即抢救。

山东省第二人民医院夏季曾接诊一位 58 岁患者，注射造影剂后出现皮肤瘙痒、心慌症状，因医院提前准备了抗过敏药物，及时处理后症状很快缓解。医生提醒，夏季做脑血管造影前，需详细告知医生过敏史（尤其是碘过敏史），有哮喘、湿疹等过敏性疾病的患者，需提前做造影剂过敏测试，避免危险。

H3：脑血管造影的四大害处之二 —— 血管损伤，夏季高温增加出血危险

脑血管造影需通过穿刺动脉（多为大腿根部的股动脉或手臂的桡动脉）插入导管，过程中可能造成血管损伤，这是脑血管造影的重要害处。常见的血管损伤包括穿刺部位出血、血肿，若穿刺时损伤动脉内膜，还可能引发动脉夹层、血栓形成，导致肢体缺血。夏季高温下，人体血管扩张，穿刺后止血难度增加，出血、血肿的发生率略高于其他季节。

山东省第二人民医院为降低夏季血管损伤危险，采用 “超声引导下准确穿刺” 技术，能清晰看到血管位置，减少穿刺次数；术后用专用挤压装置止血，并指导患者保持穿刺部位干燥，避免出汗引发感染。此前一位 65 岁患者做造影后，因未按要求保持穿刺部位不动，出现少量出血，医护人员重新加压止血后恢复正常。医生建议，夏季做完脑血管造影后，需按压穿刺部位 20-30 分钟，24 小时内避免洗澡，减少出血、感染危险。

H3：脑血管造影的四大害处之三 —— 肾功能损伤，夏季补水不足危险升高

造影剂需通过肾脏代谢排出，若患者本身肾功能不全，或检查前后补水不足，可能加重肾脏负担，导致肾功能损伤，这是脑血管造影的潜在害处。夏季人体出汗多，若未及时补充水分，血液浓缩，造影剂在肾脏内停留时间延长，肾功能损伤的危险会明显升高。

山东省第二人民医院针对夏季特点，为脑血管造影患者制定 “补水计划”：检查前 1 天让患者多喝水（每天 2000-3000 毫升），检查当天术后继续补液，促进造影剂排出；对有糖尿病肾病、高血压肾病的患者，提前评估肾功能，必要时选择对肾脏损伤小的低渗造影剂。曾有一位 72 岁糖尿病患者，因术前严格按要求补水，术后肾功能指标无明显异常，顺利完成检查。

H3：脑血管造影的四大害处之四 —— 神经系统并发症，夏季疲劳诱发不适

脑血管造影过程中，导管作可能兴奋血管壁引发血管痉挛，或导管内血栓脱落堵塞脑血管，导致短暂性脑缺血发作（如头晕、肢体麻木）、脑梗死，这是脑血管造影较严重的害处之一，虽发生率仅 0.1%-0.3%，但后果严重。夏季人们易因高温疲劳、睡眠不足，身体抵抗力下降，若检查时情绪紧张，可能增加神经系统并发症的发生概率。

山东省第二人民医院为降低夏季神经系统并发症危险，检查时由经验丰富的医生作导管，全程监测患者血压、心率、意识状态；术后让患者在清凉的观察室休息，避免高温、疲劳诱发不适。此前一位 60 岁患者检查后出现短暂头晕，经吸氧、休息后症状缓解，未留下后遗症。医生提醒，夏季做脑血管造影前，需保证充足睡眠，避免熬夜，检查时放松心情，减少并发症危险。

H2：夏季做脑血管造影，山东省第二人民医院帮您规避 “四大害处”

了解了 “脑血管造影的四大害处”，并不意味着要拒绝这项检查 —— 它仍是诊断脑血管疾病的 “先进准”，关键是选择正规医院，做好危险防控。山东省第二人民医院作为正规医院，夏季做脑血管造影有 “三大保障”，能较大程度规避害处，让患者安心检查：

，术前评估全面。医院会详细询问患者病史（过敏史、基础病史），做血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等检查，对不适合做脑血管造影的患者（如严重肾功能衰竭、急性心梗），推荐磁共振血管成像（MRA）等检查替代，避免强行检查引发危险。

第二，技术设备先进。医院采用 “数字化减影血管造影（DSA）系统”，能清晰显示脑血管细节，减少导管作时间；穿刺时用超声引导，提高穿刺成功率，降低血管损伤危险；同时配备 “造影剂不好反应急救包”，包含肾上腺素、地塞米松等药物，能快速应对过敏反应。

第三，术后护理专业。夏季术后，医院为患者提供清凉的观察病房，避免高温影响恢复；医护人员定时查看穿刺部位，指导患者补水、活动；对有基础病的患者，术后监测肾功能、血压等指标，及时发现异常并处理。

H2：夏季哪些人需做脑血管造影？出现这些情况别因 “害处” 犹豫

虽然脑血管造影有 “四大害处”，但夏季若出现以下情况，需及时做这项检查，明确诊断后才能针对性治疗，别因害怕危险延误病情：

怀疑有脑血管狭窄、动脉瘤、血管畸形，且检查（如 CTA、MRA）无法明确诊断；

突发脑出血、脑梗死，需明确病因（如是否为血管破裂、堵塞），指导手术或介入治疗；

准备做脑血管手术（如支架植入术）前，需通过造影明确血管狭窄位置、程度。

若您或家人有上述情况，建议前往山东省第二人民医院神经内科就诊。医院夏季开通 “脑血管造影绿色通道”，患者到院后可快速完成术前评估，由经验丰富的医生制定检查方案，全程做好危险防控，既让您了解 “脑血管造影的四大害处”，也能帮您靠谱完成检查，为后续治疗提供准确依据，守护夏季脑血管健康。