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反流性食管炎和胃食管反流病区别

夏季来临,气温攀升,冰镇饮品、烧烤夜宵成了不少人的心头好。然而,这些看似惬意的饮食选择,却让胃食管相关疾病进入高发期。很多人出现烧心、反酸症状时,常会混淆 “反流性食管炎” 和 “胃食管反流病”,甚至自行用药延误治疗。今天,山东省第二人民医院消化内科医生就来详细讲解 “反流性食管炎和胃食管反流病区别”,帮大家在夏季准确识别病症,科学就医。

一、从定义入手,理清反流性食管炎和胃食管反流病区别

要分清这两种疾病,首先得明确它们的核心定义,这是 “反流性食管炎和胃食管反流病区别” 的基础。

1.1 什么是胃食管反流病?

胃食管反流病(GERD)是一种更宽泛的疾病范畴,简单来说,就是胃内容物(包括胃酸、胃蛋白酶等)频繁反流入食管,引起食管黏膜损伤或一系列不适症状的疾病。山东省第二人民医院消化内科主任解释:“胃食管反流病就像一个‘大家族’,只要存在反流症状或食管损伤,且排除其他疾病,就可能被诊断为此病,它包含了多种类型,反流性食管炎就是其中之一。”

夏季因人们常吃生冷、油腻食物,会加重胃部负担,导致胃动力减弱,胃内容物更容易反流,这也是夏季胃食管反流病患者增多的主要原因。

1.2 什么是反流性食管炎?

反流性食管炎(RE)则是胃食管反流病中较常见的一种类型,它特指胃内容物反流后,已经对食管黏膜造成了明显的炎症、糜烂甚至溃疡等器质性损伤,通过胃镜检查能清晰看到食管黏膜的病变。

山东省第二人民医院内镜中心数据显示,夏季做胃镜检查的患者中,约 30% 存在反流性食管炎的表现,这些患者大多有长期烧心、反酸且未及时干预的情况。简单来说,反流性食管炎一定是胃食管反流病,但胃食管反流病不一定是反流性食管炎,这是两者较核心的 “反流性食管炎和胃食管反流病区别”。

二、从症状表现,进一步区分反流性食管炎和胃食管反流病区别

除了定义上的差异,症状表现也能帮助大家辨别 “反流性食管炎和胃食管反流病区别”,尤其是在夏季症状容易加重的情况下,更要学会观察。

2.1 胃食管反流病的症状:更侧重 “功能性不适”

胃食管反流病患者的症状主要以 “功能性不适” 为主,比如餐后烧心(胸骨后有烧灼感)、反酸(胃里的酸水反到咽喉部)、嗳气,部分人可能伴有胸骨后隐痛、咽喉异物感,但这些症状通常不会伴随食管黏膜的器质性损伤。

夏季吃烧烤、喝冰饮后,很多人会出现短暂的烧心、反酸,若症状偶尔出现,且休息后能缓解,大概率是胃食管反流病的 “功能性症状”。山东省第二人民医院消化内科医生提醒:“这类情况若不及时调整饮食,长期发展可能会演变成反流性食管炎。”

2.2 反流性食管炎的症状:伴随 “器质性损伤相关表现”

反流性食管炎患者的症状更严重,且会出现与食管黏膜损伤相关的表现。除了频繁且剧烈的烧心、反酸外,还可能出现吞咽疼痛(进食时食物兴奋受损食管黏膜)、吞咽困难(炎症加重导致食管狭窄),少数人甚至会出现呕血或黑便(食管黏膜糜烂出血)。

夏季夜间气温较高,很多人习惯开窗睡觉,若睡前吃了宵夜,平躺时胃内容物更容易反流,反流性食管炎患者可能会在夜间被剧烈烧心疼醒,严重影响睡眠。山东省第二人民医院曾接诊过一位患者,因夏季常吃冰西瓜、喝冰啤酒,出现持续吞咽疼痛,检查后发现食管黏膜已有多处糜烂,确诊为反流性食管炎,经过规范治疗后才缓解。

三、从检查与治疗,明确反流性食管炎和胃食管反流病区别

在检查和治疗方案上,“反流性食管炎和胃食管反流病区别” 也十分明显,这也是山东省第二人民医院医生诊断和治疗的重要依据。

3.1 检查方式:是否需 “看到” 黏膜损伤

胃食管反流病:若症状较轻,医生通常通过症状描述、病史询问,结合食管 pH 监测(检测食管内酸碱度,判断是否有反流)即可诊断,一般不需要胃镜检查,除非症状持续时间长或怀疑有其他病变。

反流性食管炎:需要通过胃镜检查才能确诊,因为需要直接观察食管黏膜是否有炎症、糜烂、溃疡等损伤,同时还能判断损伤的严重程度(分为 A、B、C、D 四级)。山东省第二人民医院内镜中心拥有高清微痛胃镜,能准确识别食管黏膜的细微病变,为反流性食管炎的诊断提供可靠依据。

3.2 治疗方案:“控制症状” vs “修复黏膜”

胃食管反流病:治疗以 “控制反流症状、预防病情进展” 为主,轻度患者通过调整饮食(夏季少吃生冷、辛辣、过饱)、改善生活习惯(饭后不立即平躺、睡前 2 小时不进食)即可缓解;症状明显者,在医生指导下服用抑酸药(如奥美拉唑)就能有效控制。

反流性食管炎:治疗不仅要 “控制反流”,更关键是 “修复受损食管黏膜”,治疗周期更长。除了服用抑酸药,还可能需要联合黏膜保护剂(如硫糖铝),严重者(如食管狭窄)可能需要内镜下治疗或手术。山东省第二人民医院消化内科针对反流性食管炎患者,会制定个性化治疗方案,结合夏季饮食特点给出具体的饮食指导,帮助患者更快修复黏膜。

四、夏季高发期,山东省第二人民医院提醒:别混淆病症,及时属地就医

夏季是胃食管反流相关疾病的高发期,很多人因分不清 “反流性食管炎和胃食管反流病区别”,要么忽视症状延误治疗,要么过度用药造成负担。

在此,山东省第二人民医院消化内科团队提醒:若夏季出现偶尔烧心、反酸,调整饮食后能缓解,可能是胃食管反流病,可通过生活方式干预改善;若症状频繁(每周超过 2 次)、伴随吞咽疼痛或困难,务必及时到医院就诊,通过胃镜等检查明确是否为反流性食管炎。

作为山东省内专业的正规甲等医院,山东省第二人民医院消化内科拥有专业的诊疗团队、先进的内镜设备,能准确区分 “反流性食管炎和胃食管反流病区别”,并根据患者病情制定科学的治疗方案。夏季就医无需担心排队等待,医院开通了线上预约挂号服务,属地患者可通过医院官网、微信公众号提前预约,省时又便捷。

别让夏季的 “饮食快乐” 变成 “胃部痛苦”,正确区分反流性食管炎和胃食管反流病,及时到山东省第二人民医院就诊,让专业医生为你的胃部健康保驾护航!

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