南京丁义山肛肠专科医院

在肛肠疾病中，肛瘘是一种较为常见且让患者颇为困扰的病症。肛瘘，简单来说，就是肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道，民间常称其为“偷粪老鼠”。

肛瘘的形成往往与肛周脓肿密切相关。当肛周脓肿自行破溃或经切开引流后，脓腔会逐渐缩小，但由于引流不畅等原因，脓腔内会残留一些感染物质，导致创口难以完全愈合，进而形成肛瘘。此外，一些特殊的肠道疾病，如克罗恩病，也可能引发肛瘘。

肛瘘较明显的症状就是反复从瘘口流出少量脓性、血性或黏液性分泌物，这不仅会弄脏贴身衣物，还会散发出难闻的气味，给患者的生活带来诸多不便。而且，局部常常伴有疼痛，尤其是在脓液积聚无法排出时，疼痛会加剧，让人坐立不安。有的患者还能摸到肛部周围有条索状的硬物，这其实就是肛瘘的管道。

肛瘘若不及时治疗，危害不容小觑。长期的炎症兴奋，可能导致瘘管增多、病情复杂，增加后续治疗的难度。更为严重的是，反复的炎症兴奋还有一定的恶变危险。

对于肛瘘的治疗，手术是主要的手段。常见的手术方式有瘘管切开术、挂线等。瘘管切开术适用于低位肛瘘，通过将瘘管全部切开，使其敞开创面，从而达到愈合的目的。挂线则常用于高位肛瘘，利用橡皮筋或药线的机械挤压作用，缓慢切开肛瘘，同时较大程度地保护肛部括约肌的功能，避免术后出现肛部失控等严重并发症。

在日常生活中，预防肛瘘也很重要。首先要保持良好的饮食习惯，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，保持大便通畅，防止便秘和腹泻。其次，注意肛部局部卫生，勤换贴身衣物，便后可以用温水清洗肛部。此外，主动治疗肠道疾病，避免肛周感染的发生，也是预防肛瘘的关键。

肛瘘虽然会给患者带来痛苦，但只要我们正确认识它，及时就医并采取有效的治疗措施，同时做好日常预防，就能远离肛瘘的困扰，保持肛肠健康。