南京丁义山肛肠专科医院

在南京，很多人可能都遭遇过肛裂带来的困扰。肛裂虽不是严重大病，但发作起来却让人坐立不安。了解肛裂相关知识，对预防和治疗至关重要。

肛裂，简单来说，就是肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡。典型症状有疼痛、便血和便秘。疼痛是肛裂较主要症状，排便时，干结粪便兴奋裂口神经末梢，引发刀割样或烧灼样剧痛；便后数分钟疼痛稍缓解，随后因肛部括约肌反射性痉挛，再次剧痛，可持续半小时甚至数小时。便血通常在排便后出现，颜色鲜红，量不多，多在粪便表面或便纸上带血。而便秘既是肛裂的诱因，也是其结果，患者因害怕疼痛而刻意减少排便次数，导致粪便更加干结，加重肛裂。

造成肛裂的原因有多种。长期便秘和腹泻是常见因素。便秘时，干结粪便强行通过肛管，易撕裂肛管皮肤；腹泻则使肛管反复受到粪便兴奋，削弱局部抵抗力。此外，解剖因素也不容忽视，肛管外括约肌浅部在肛管后方形成肛尾韧带，较坚硬，伸缩性差，且肛管后部血液供应不足，弹性小，这些都使得肛管后部容易发生肛裂。另外，外伤、感染以及一些特殊疾病如溃疡性结肠炎、克罗恩病等累及肛管，也可能引发肛裂。

得了肛裂，日常护理很关键。首先要调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果、粗粮等，保持大便通畅，避免用力排便。其次，养成良好排便习惯，每天定时排便，控制排便时间在 5 分钟以内。便后用温水坐浴，能促进局部血液循环，缓解疼痛，清洁创面，利于愈合。

对于轻度肛裂，通过保守治疗大多可治愈，如遵医嘱使用药物促进裂口愈合、缓解括约肌痉挛。但如果肛裂反复发作，形成陈旧性肛裂，保守治果不佳时，可能就需要手术治疗。