广州东方类风湿专科医院

强直性脊柱炎（AS）以腰背痛、晨僵为典型症状，却因 “骨科思维” 陷入误诊困局。临床数据显示，68% 的 AS 患者曾被骨科误诊为 “腰肌劳损”，平均延误治疗 1.7 年。广州东方强直专科医院指出：AS 的本质是免疫异常带领的全身性疾病，风湿免疫科的 “系统诊疗模式” 才是打破疾病进展的关键。

一、骨科与风湿免疫科的诊疗本质差异

骨科：聚焦局部，易漏诊早期炎症
骨科依赖 X 线、CT 判断骨质结构，但 AS 早期病变位于骶髂关节滑膜与肌腱附着点，20% 的早期患者 X 线无异常。例如，骶髂关节炎症常被误诊为 “致密性骨炎”，跟腱痛仅以止痛处理，未干预免疫异常。风湿免疫科：全局视角，免疫根源
从 HLA-B27 基因检测、炎症指标（血沉、CRP）到免疫细胞因子（TNF-α）分析，风湿免疫科通过 “骶髂关节 MRI + 全身并发症评估”，可提前 1-2 年发现骨髓水肿等早期病变，同时筛查虹膜炎、肠道炎症等全身受累情况。

二、风湿免疫科的三大核心优势

早期诊断技术：不让炎症 “隐身”骶髂关节 MRI：发现 X 线无法显示的骨髓水肿，提前锁定病灶；高频超声：捕捉跟腱、跖筋膜的炎症性增厚，明确肌腱端炎。阶梯治疗：准确狙击炎症进程急性期：足量非甾体消炎药 + 短期激素快速控炎；缓解期：根据病情活动度（BASD 评分）选择生物制剂（如 TNF-α 控制剂）或抗风湿药；康复期：联合制定脊柱伸展训练，预防关节僵硬。多系统管理：阻断 “炎症连锁反应”
与眼科、心内科联动，早期干预虹膜炎、主动脉根部病变，避免视力损伤与心血管并发症。

三、出现这些信号，立即看风湿免疫科！

年龄＜40 岁，慢性腰背痛＞3 个月，晨僵＞30 分钟（活动后缓解）；伴随足跟痛、臀部交替痛、虹膜炎、银屑病；家族中有 AS 患者或 HLA-B27 阳性；骨科治疗 3 个月无效，疼痛持续加重。
专科提醒：AS 治疗黄金期为发病前 2 年，此时干预可降低 80% 脊柱融和危险。广州东方强直专科医院以 “风湿免疫带领 + 多学科协作” 模式，从免疫调节到功能康复全程管理，助患者远离残疾困扰。早一步选择专科，少一分畸形危险！