广州东方类风湿专科医院

类风湿关节变形部分情况下可通过矫正手术恢复，但具体效果因多种因素而异。
一、手术适应证
当类风湿关节炎导致关节严重畸形，严重影响关节功能和患者生活质量，且经过规范的药物治疗后病情得到控制或处于稳定期时，可考虑进行矫正手术。例如，手指关节严重畸形，不能正常握拳或伸展，影响手部的抓握、捏取等日常功能；膝关节畸形导致行走困难、疼痛明显，严重控制患者的活动范围等情况。
二、手术类型及效果
关节置换手术：对于髋、膝等大关节的严重变形，关节置换手术是一种有效的治疗方法。通过使用人工关节替换受损的关节，可以明显缓解疼痛，改善关节功能，提高患者的生活质量。一般来说，成功的关节置换手术后，患者可以恢复正常的行走、站立等功能，关节活动度能得到明显改善，大部分患者能够重新进行日常活动，如上下楼梯、做家务等。
关节矫形手术：对于一些中小关节，如手指、手腕等关节的畸形，可采用关节矫形手术。该手术通过对关节周围的骨骼、肌腱、韧带等结构进行调整和修复，来改善关节的畸形和功能。例如，通过截骨术纠正手指关节的弯曲畸形，恢复关节的正常对线，部分患者术后关节外观能得到明显改善，功能也会有所恢复，如手指的屈伸功能得到一定程度的改善，能完成一些简单的精细动作。
三、影响手术效果的因素
患者自身因素：患者的年龄、整体健康状况、是否有其他基础疾病等都会影响手术效果。一般来说，年轻、身体状况较好的患者，术后恢复相对较快，手术效果也相对较好。而老年患者或伴有心、肺、肾等重要脏器疾病的患者，手术危险较高，术后恢复可能较慢，且可能会出现一些并发症，影响手术效果。
疾病严重程度：如果关节畸形严重，关节周围组织破坏广泛，手术难度会增加，术后恢复的效果可能会受到一定影响。例如，长期类风湿关节炎导致关节骨质严重破坏、关节周围肌肉萎缩明显的患者，即使进行了矫正手术，由于关节结构和周围组织的基础条件较差，术后关节功能的恢复可能不如病变较轻的患者。
术后康复训练：术后康复训练对于手术效果的巩固和关节功能的恢复至关重要。患者需要按照医生的指导【详情咨询可：(づ ●─● )づhttps://jsj.top/f/fS2p2e】，主动进行康复训练，包括关节活动度训练、肌肉力量训练等。如果患者不能坚持有效的康复训练，可能会导致关节粘连、肌肉萎缩等问题，影响关节功能的恢复，降低手术效果。