广州东方类风湿专科医院

广州强直医生郭涤尘医生指出，强直性脊柱炎（AS）是一种慢性、进行性、炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。该疾病若未得到及时有效的治疗，可能会引发一系列严重的并发症。以下是对强直性脊柱炎各项并发症的详细揭秘：

一、脊柱畸形

强直性脊柱炎主要侵犯脊柱，随着病情发展，脊柱的关节和韧带会逐渐发生纤维化、骨化，导致脊柱的活动度受限。椎体之间可能会融和，使脊柱形成强直状态，进而出现驼背、侧弯等畸形。这些畸形不仅严重影响患者的身体形态和正常活动能力，还可能挤压脊髓和神经，引起肢体麻木、无力等症状。

二、眼部病变

眼部受累是强直性脊柱炎常见的关节外表现，其中较常见的是葡萄膜炎。炎症可累及虹膜、睫状体等眼部结构，导致患者出现眼睛疼痛、畏光、流泪、视力下降等症状。若治疗不及时，反复发作的葡萄膜炎可能会对视力造成不可逆的损害，甚至导致失明。

三、心血管疾病

强直性脊柱炎患者发生心血管疾病的危险增加。炎症因子在体内长期存在，可影响血管内皮细胞功能，导致血管内膜增厚、脂质沉积，进而引发动脉粥样硬化。患者可能出现主动脉瓣关闭不全、心脏传导阻滞等心脏病变，表现为心悸、胸闷、呼吸困难等症状。这些心血管问题对患者的生命健康构成严重威胁。

四、肺部疾病

由于脊柱强直、胸廓活动受限，患者的肺功能会受到影响。胸廓僵硬会使患者的肺活量降低，通气功能障碍。同时，肺部还可能出现间质性肺炎等病变，表现为咳嗽、气短、呼吸困难等症状。随着病情发展，肺功能逐渐下降，严重影响患者的呼吸功能，增加肺部感染的危险。

五、骨质疏松

强直性脊柱炎患者由于疾病本身的炎症反应、活动量减少以及长期使用糖皮质激素等药物治疗，容易出现骨质疏松。骨质疏松会使骨骼变得脆弱，增加骨折的危险。轻微的外力作用就可能导致椎体、髋部等部位骨折。骨折后愈合困难，还可能进一步加重患者的残疾程度，影响患者的生活自理能力。

六、其他并发症

除了上述主要并发症外，强直性脊柱炎还可能引发其他一系列问题，如贫血、肾脏损害（如肾淀粉样变性和IgA肾病）、听力障碍（如耳聋）、睡眠障碍、抑郁和焦虑等心身疾病。这些问题同样会严重影响患者的生活质量和预后。

综上所述，强直性脊柱炎的并发症多种多样，且危害严重。因此，患者应主动配合治疗，定期复查，并保持良好的生活习惯，如适度运动、合理饮食等，以减少并发症的发生危险。同时，一旦出现任何新的不适症状，应及时就医，以便早期发现和处理可能的并发症。