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低AMH=低生育力?

来源: 全民健康网试管婴儿频道       时间:2023-09-01 10:35:25

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卵巢功能的好坏是影响自然妊娠和试管婴儿成功的重要因素。 AMH是目前评价卵巢储备功能的金标准。很多女性都会去医院检查AMH激素,看看自己卵巢的状况,了解卵泡的库存情况。

那么,什么是AMH?有什么用呢?

什么是AMH?

AMH(Anti-Mullerianbormone)又称抗苗勒管激素,是卵巢窦前卵泡和小窦卵泡中功能性颗粒细胞分泌的一种糖蛋白激素。对于女性来说,AMH在36周龄时胎儿卵巢开始表达,婴儿期分泌量开始增加,青春期达到高峰,分娩后逐渐减少。

在成年女性中,AMH仅起源于卵巢,因此用于评估卵巢储备功能和预测促排卵效果。

由于AMH是由卵巢内的小卵泡分泌的,因此卵巢内的小卵泡数量越多,血清中的AMH值就会越高;反之,卵巢中小卵泡的数量越少,血清中的AMH值就越低。因此,AMH值可以间接知道卵巢内卵泡库存量是大还是小。

年龄和体重的增加以及注射促性腺激素或接受化疗或放疗可能会降低AMH 浓度。

AMH有哪些功能?

1.评估卵巢储备功能

AMH 可以抑制卵泡刺激激素,防止原始卵泡在长到足够大小之前被过早消耗。此外,AMH水平随着卵巢功能的变化而波动。当AMH浓度较高时,间接表明卵巢内原始卵泡的库存量较多,生育力自然较强;当AMH降低时,说明卵巢正在老化,表明女性生育能力下降。

2.多囊卵巢综合症的诊断

一种常见的生殖内分泌紊乱,AMH比正常值高2-3倍。因此,AMH为多囊卵巢综合征的诊断提供了参考指标。

3.卵巢早衰

卵巢早衰的AMH值低于正常参考值,与更年期妇女水平相当。 35岁以后AMH会迅速下降,建议女性定期检测AMH值,了解卵巢储备功能状况。如果她们有生育计划,比较好尽早生育。

4.辅助生殖技术

AMH值可以准确预测辅助生殖技术前的卵巢反应。根据其值使用促排卵药物的剂量,并制定不同的促排计划,以降低并发症的风险。

AMH生育能力

人们常常误解低AMH值=低妊娠率。这是一个错误的观念! AMH反映的是卵泡储备的数量,而不是质量!只要存在高质量的卵泡,康复就有可能。与精子结合形成良好的受精卵,实现成功受孕。然而,卵子的质量以及是否正常发育与年龄密切相关。你年龄越大,你的卵子就会老化得越多。即使AMH值相同,年龄越高,不孕不育治疗效果越差。因此,AMH不一定与妊娠率直接相关。然而,低AMH通常会伴随其他问题,导致卵子质量下降,因此应尽早考虑生育问题。

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