卵泡怎么都不排,究竟是因为什么呢?

卵泡不排卵（排卵障碍）是导致女性不孕的常见原因之一，其背后涉及多种生理、病理及生活方式因素。以下从机制、常见病因、诊断及应对策略展开分析：

卵泡不排卵的常见原因

1. 内分泌紊乱性疾病

多囊卵巢综合征（PCOS）：

机制：卵巢内小卵泡（窦卵泡≥12 个）数量多，但雄激素过高抑制卵泡成熟，缺乏优势卵泡形成，约 70% PCOS 患者存在排卵障碍。

典型表现：月经稀发、闭经、多毛、痤疮，超声显示卵巢多囊样改变。

高泌乳素血症：

机制：泌乳素升高抑制垂体分泌促性腺激素（FSH、LH），导致卵泡发育停滞或不排卵。

常见原因：垂体微腺瘤、药物（如抗抑郁药）、甲状腺功能减退等。

甲状腺功能异常：

甲亢 / 甲减：甲状腺激素失衡影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴，导致排卵紊乱，甚至闭经。

卵巢功能减退（DOR）/ 早发性卵巢功能不全（POI）：

机制：卵巢储备功能下降，卵泡数量减少且质量差，对促性腺激素反应降低，难以发育成熟。

高发人群：年龄≥35 岁女性、曾接受卵巢手术或放化疗者。