备孕出现死精症就不能怀孕？

备孕时发现死精症并不意味着完全不能怀孕，但自然受孕的概率会显著降低，具体情况需结合死精症的严重程度、病因及是否合并其他生育问题综合判断。以下从医学角度详细分析：

死精症对怀孕的核心影响

自然受孕的生物学障碍

运动能力：无法穿过宫颈黏液、子宫腔到达输卵管；

受精能力：精子顶体酶失活，无法穿透卵子透明带。

死精症指精液中死亡精子比例超过 40%（WHO 第 5 版标准），而怀孕的基础是活精子与卵子结合。死亡精子无法完成：

临床数据参考：单纯死精症（无其他异常）的自然妊娠率通常＜5%，若合并弱精、少精或畸形精子症，妊娠率可降至 1% 以下。

辅助生殖技术的可行性

试管婴儿（IVF）：若男方精液中存在少量活精子（需通过精液优化处理筛选），可通过常规 IVF 技术使卵子受精；

卵胞浆内单精子注射（ICSI）：若死精症严重（几乎无活精子），可通过睾丸 / 附睾穿刺获取精子（部分死精症患者睾丸内仍有存活精子），直接注射至卵子内完成受精，ICSI 成功率约 40%-60%（取决于卵子质量）。