严重死精该怎么办？

严重死精（死精子比例显著升高，通常伴随精子活力、数量等多项指标异常）的处理需结合病因、生育需求及病情严重程度制定个体化方案。以下从诊断、治疗、辅助生殖及生活管理等维度提供系统性建议：

辅助生殖技术（ART）的选择

若病因无法纠正或自然受孕困难，可根据精子质量选择以下方案：

1. 宫腔内人工授精（IUI）

适用于死精症但仍有部分活精子（活精子率＞10%）且精子总数正常者。通过洗涤优化精液，将高活力精子注入宫腔，提高受孕概率，成功率约 10%-15%/ 周期。

2. 体外受精 - 胚胎移植（IVF）与卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）

IVF（第一代试管婴儿）：若精液中活精子数量足够（前向运动精子＞10 万），可尝试自然受精，但死精症患者成功率较低，需结合胚胎质量调整方案。

ICSI（第二代试管婴儿）：适用于严重死精症（活精子极少或需睾丸 / 附睾穿刺取精），通过显微操作将单个活精子注入**，受精率可达 60%-80%。若穿刺取精仍无活精子，可能需使用**或放弃生育（需提前与配偶沟通）。