无精症做试管婴儿成功率多少？

无精症患者通过试管婴儿（尤其是单精子显微注射技术，ICSI）实现生育的成功率受多种因素影响，无法给出单一确切数值。以下从不同类型无精症、关键影响因素及提高成功率的建议展开分析：

无精症的类型与试管策略

无精症分为梗阻性无精症（OA）和非梗阻性无精症（NOA），两者的病因和试管成功率差异显著：

1. 梗阻性无精症（OA）

病因：输精管堵塞（如先天发育异常、炎症、手术损伤等），睾丸能正常生精，但精子无法排出。

试管策略：

通过手术（如睾丸穿刺、附睾穿刺）获取精子，质量通常接近正常精液精子。

可选择常规试管婴儿（IVF）或单精子显微注射（ICSI），受精率较高。

成功率参考：

临床妊娠率约 40%~60%（与女方年龄、卵子质量等因素相关），接近正常生育人群。

2. 非梗阻性无精症（NOA）

病因：睾丸生精功能障碍（如遗传缺陷、睾丸炎、放疗 / 化疗、精索静脉曲张等），精子生成极少或停滞。

试管策略：

需通过 ** 睾丸切开取精术（TESE）** 或显微取精术（Micro-TESE）寻找精子，成功率约 30%~60%（取决于睾丸生精功能）。

若找到精子，需通过ICSI 技术助孕，因精子数量少、质量可能较差，受精率和胚胎发育潜力较低。

成功率参考：

若成功取精并完成 ICSI，临床妊娠率约 20%~40%，低于梗阻性无精症。