试管婴儿治疗是不是每个人都要做宫腔镜?

试管婴儿（IVF）治疗并非每个人都需要做宫腔镜，是否需要进行此项检查需根据患者的病史、临床表现、辅助检查结果及个体化生育需求综合评估。以下是具体分析：

是否需要做宫腔镜的决策逻辑

1. 优先无创检查初筛

术前常规通过经阴道超声评估内膜厚度、形态及宫腔结构，必要时结合子宫输卵管造影（HSG）或内膜活检初步排查。

示例：超声发现内膜息肉可能→先通过超声随访或 HSG 确认→再决定是否宫腔镜手术。

2. 个体化风险评估

低风险人群：年轻、无病史、超声正常→可暂不做宫腔镜，直接进入 IVF 周期。

中高风险人群：符合上述 “适用人群” 条件→建议宫腔镜检查，避免遗漏影响着床的宫腔因素。

3. 平衡获益与风险

宫腔镜虽为微创手术，但仍有感染、出血、内膜损伤等风险，尤其多次操作可能增加粘连风险。因此，对低风险患者无需过度筛查。