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做普通B超就能看出是否宫腔粘连吗?

做普通B超就能看出是否宫腔粘连吗?

2025-05-28 2人浏览

问题描述:

普通 B 超(二维超声)对宫腔粘连的诊断有一定提示作用,但准确性有限,尤其对于轻度或早期粘连容易漏诊。以下是详细分析:

宫腔粘连
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做普通B超就能看出是否宫腔粘连吗?
副主任医师

不孕症、宫腔粘连、子宫内膜异位症的诊治,宫腹腔镜等微创手术

普通 B 超(二维超声)对宫腔粘连的诊断有一定提示作用,但准确性有限,尤其对于轻度或早期粘连容易漏诊。以下是详细分析:

普通 B 超如何提示宫腔粘连?

1. 直接征象

宫腔线异常:
正常宫腔线呈清晰、连续的高回声。粘连时可见宫腔线中断、扭曲或局部缺失(如下图所示)。

内膜连续性中断:
粘连部位内膜菲薄或缺失,局部呈低回声或无回声带,与周围正常内膜分界模糊。

2. 间接征象

内膜厚度不均:
粘连侧内膜变薄(排卵期<7mm),非粘连侧内膜可代偿性增厚,导致厚度差异>2mm。

宫腔积液 / 积血:
严重粘连可引发宫腔封闭,形成无回声区(积液)或混合回声区(积血),多见于完全性粘连。

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