宫腔黏连,可以直接做试管?

宫腔粘连患者 不建议直接做试管，是否需要先处理粘连再进行试管婴儿（IVF），需根据粘连程度、内膜状态及试管成功率综合评估。以下是详细分析：

直接做试管的风险与局限

1. 胚胎着床率极低

核心原因：
宫腔粘连会导致宫腔形态异常（如狭窄、封闭），内膜受损变薄（厚度＜7mm 时着床率显著下降），胚胎缺乏适宜的着床环境。

数据参考：
中重度宫腔粘连患者直接移植的临床妊娠率仅 5%~10%（正常内膜妊娠率约 40%~50%），且流产率高达 50% 以上（《Fertility and Sterility》研究）。

2. 可能加重宫腔损伤

操作风险：
试管移植过程中，导管可能摩擦粘连部位，导致出血、感染或新的粘连形成，进一步恶化宫腔环境。

后续治疗难度增加：
若直接移植失败，后续仍需手术处理粘连，而反复宫腔操作会增加内膜修复难度。