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宫腔粘连,只能做试管怀孕?
2025-05-28 11人浏览
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副主任医师
试管婴儿等辅助生殖技术,特别是反复移植失败及难治性不孕的诊治
宫腔粘连患者并非只能通过试管婴儿(IVF)怀孕,具体选择需根据粘连程度、输卵管及卵巢功能、配偶生育能力等综合评估。以下是详细分析和建议:
宫腔粘连患者的自然受孕可能性
1. 轻度粘连可能自然怀孕
适用情况:
粘连范围小(如宫底或侧壁膜性粘连),未完全阻塞宫腔;
内膜厚度正常(≥7mm),且输卵管通畅、男方精液正常。
成功率:
轻度粘连自然妊娠率约为 20%~40%,术后自然妊娠率可提升至 50% 以上(数据参考《中华妇产科杂志》)。
2. 中重度粘连自然受孕难度大
原因:
宫腔形态严重异常,胚胎无法着床;
内膜损伤导致激素受体不足,无法支持妊娠。
建议:
需先通过宫腔镜手术分离粘连,修复内膜后尝试自然受孕或辅助生殖。
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