试管婴儿移植前,必须要做宫腔镜检查吗?

在试管婴儿（IVF）移植前，宫腔镜检查并非绝对必须，但它是评估子宫内环境的重要手段，是否需要进行需根据患者的具体情况决定。以下是详细分析：

哪些情况建议做宫腔镜检查？

1. 以下患者移植前推荐常规检查

反复试管失败（≥2 次移植未着床）：排除隐性宫腔病变是重要排查步骤。

有异常病史者：

曾经历宫腔手术（如刮宫、肌瘤剔除）、严重宫腔感染；

月经异常（经量减少、经期延长），可能提示内膜损伤或粘连；

疑似子宫畸形（如 B 超提示纵隔或双角子宫）。

超声提示异常：B 超发现宫腔回声不均、内膜线中断或疑似息肉 / 肌瘤。

2. 其他患者可个体化评估

首次试管且无高危因素：若超声显示内膜形态正常（厚度≥7mm、三线征清晰），可暂不做宫腔镜，先尝试移植。

高龄或内膜薄患者：需结合激素水平、内膜血流等综合判断，必要时通过宫腔镜排除慢性炎症或微小病变。