宫腔肿瘤会癌变吗？

宫腔肿瘤是否会癌变（恶变）取决于肿瘤的性质、类型及是否及时干预。并非所有宫腔肿瘤都会癌变，但部分良性肿瘤存在潜在恶变风险，而恶性肿瘤本身已属于癌变范畴。以下是详细分析：

良性宫腔肿瘤的恶变风险

常见良性肿瘤包括子宫内膜息肉、子宫肌瘤（黏膜下肌瘤）、子宫内膜增生等，其恶变概率及特点如下：

1. 子宫内膜息肉

恶变率：整体恶变率较低（约 0.5%-1%），但以下情况需警惕：

绝经后女性：绝经后激素水平下降，息肉若持续存在或增大，恶变风险显著升高（可达 10% 以上）。

息肉体积大（直径＞2cm）、合并异常子宫出血：需通过病理检查排除恶变。

机制：息肉由子宫内膜腺体和间质增生形成，长期雌激素刺激可能导致细胞异常增殖，极少数发展为子宫内膜癌。

2. 子宫肌瘤（黏膜下肌瘤）

恶变率：子宫肌瘤整体恶变率极低（＜1%），恶变类型为子宫平滑肌肉瘤，但需注意：

短期内快速增大：非妊娠期女性若肌瘤直径半年内增大＞50%，需警惕恶变。

绝经后肌瘤不缩小反而增大：正常情况下绝经后肌瘤因雌激素下降会逐渐萎缩，若持续生长需排除肉瘤变。

特点：恶变常发生于肌瘤内部，早期无明显症状，影像学检查（如超声、MRI）可能显示血流丰富、边界不清。