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宫腔积液怎么办?
2025-05-29 1人浏览
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副主任医师
生殖宫腔镜/宫腔粘连,薄型子宫内膜及子宫内膜炎,子宫畸形及肌瘤
发现宫腔积液后,不必过度恐慌,但需根据积液性质(生理性 / 病理性)、自身症状及个体情况(如是否备孕、孕期、绝经等)制定针对性处理方案。以下是具体应对策略:
不同人群的针对性处理建议
(1)备孕或试管婴儿患者
移植前发现积液:
即使无症状,若积液≥1cm 或浑浊,需先处理(如抗炎、手术),待宫腔环境改善后再移植;
输卵管积水患者建议先结扎输卵管。
移植后发现积液:
少量积血:继续保胎,动态观察胚胎发育;
积液增多或伴出血:调整保胎方案,必要时取消周期。
(2)绝经期女性
积液<0.5cm 且无症状:每年复查 B 超即可;
积液≥1cm 或伴阴道流血:立即做宫腔镜 + 内膜活检,排除子宫内膜癌等恶性病变。
(3)普通育龄期女性(非孕期、非备孕)
无症状但积液持续存在:建议每 3-6 个月复查 B 超,观察变化;
有症状或积液增大:及时做宫腔镜、白带常规、肿瘤标志物等检查,明确病因后治疗。
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