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为什么会出现宫腔积液?
2025-05-29 1人浏览
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主任医师
妇产科各种常见病、多发病的诊治
宫腔积液(子宫腔内积聚液体)的出现可能与生理状态、疾病或医疗操作相关,以下从不同维度解析其常见原因:
一、生理性宫腔积液
通常无症状、积液量少(<1cm)、透声清亮,无需特殊处理:
月经期或排卵期:
月经来潮前后,少量经血逆流至宫腔未及时排出;
排卵期卵泡破裂,盆腔液体少量进入宫腔,多自行吸收。
妊娠期:
孕早期胚胎着床时,子宫内膜局部毛细血管轻微破裂,形成少量宫腔积血(需与先兆流产鉴别);
中晚期因子宫增大压迫宫颈管,可能导致分泌物滞留。
绝经后少量积液:
绝经后雌激素水平下降,子宫内膜萎缩变薄,宫腔闭合不良,少量分泌物积聚。
二、病理性宫腔积液
常伴积液量增多(≥1.5cm)、浑浊 / 血性液体、腹痛或异常出血,需针对病因治疗:
(一)生殖道炎症或感染
子宫内膜炎:
细菌(如淋球菌、衣原体、大肠杆菌)感染导致内膜充血、水肿,分泌炎性渗出液;
表现:白带增多、异味、经期延长、下腹隐痛,超声可见宫腔内絮状回声。
宫颈炎或阴道炎上行感染:
炎症未及时控制,沿宫颈管蔓延至宫腔,引发积液。
术后感染:
人工流产、刮宫术、宫腔镜手术后,若护理不当可能继发感染,导致宫腔积脓。
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