哪些人容易不孕不育？

不孕不育的发生可能与多种因素相关，以下人群更容易面临不孕不育的问题：

一、女性高危人群

1. 年龄较大的女性

35 岁以上：女性生育力随年龄增长显著下降。35 岁后卵巢功能减退，卵子数量和质量下降，受孕概率降低，自然流产风险增加。

40 岁以上：生育力急剧下降，妊娠并发症（如高血压、糖尿病）风险升高，胎儿染色体异常概率显著增加（如唐氏综合征）。

2. 有妇科疾病的女性

多囊卵巢综合征（PCOS）：常见内分泌紊乱疾病，表现为月经不规律、排卵障碍，约 70% 的 PCOS 患者存在不孕问题。

子宫内膜异位症：子宫内膜组织异位生长，可导致盆腔粘连、输卵管堵塞，影响卵子运输和胚胎着床。

输卵管堵塞或炎症：如盆腔炎、输卵管积水等，会阻碍精子与卵子结合，是女性不孕的主要原因之一。

子宫肌瘤或子宫畸形：肌瘤可能影响宫腔形态或压迫输卵管，子宫畸形（如纵隔子宫）可能导致胚胎着床困难。

3. 生活方式不良的女性

长期熬夜、压力过大：影响内分泌系统，导致月经紊乱、排卵异常。

过度减肥或肥胖：

过度减肥：体脂率过低可能导致雌激素分泌不足，引发闭经、无排卵。

肥胖：脂肪细胞影响激素代谢，增加多囊卵巢综合征风险，降低受孕率。

吸烟、酗酒：香烟中的尼古丁和酒精会损害卵巢功能，降低卵子质量，增加流产风险。

4. 有多次流产史的女性

人工流产可能导致子宫内膜损伤、宫腔粘连、输卵管炎症等，增加继发不孕的风险。

二、男性高危人群

1. 年龄较大的男性

40 岁后精子数量、活力和正常形态率可能下降，胎儿早产、低体重儿风险增加，且精子 DNA 碎片化率升高，可能影响胚胎发育。

2. 有生殖系统疾病的男性

少精、弱精、无精症：精子数量不足、活力低下或无精子排出，直接导致自然受孕困难。

精索静脉曲张：睾丸局部温度升高，影响精子生成和质量，约 30%~40% 的男性不育与该病相关。

前列腺炎、附睾炎：炎症可能导致精液液化异常、精子活力下降。

3. 生活方式不良的男性

长期久坐、穿紧身裤：会阴部温度升高，影响睾丸生精功能。

吸烟、酗酒、吸毒：尼古丁、酒精和毒品会损害精子 DNA，降低精子质量，增加胎儿畸形风险。

接触有害物质：长期暴露于高温、辐射（如 IT 从业者长期接触电脑辐射）、化学毒物（如农药、重金属）等环境，可能导致精子数量减少或畸形率升高。

4. 有性功能障碍的男性

如勃起功能障碍（ED）、早泄等，可能导致性交困难或无法将精子送入阴道，影响受孕。

三、其他高危人群

1. 超重或肥胖人群（**均适用）

肥胖与胰岛素抵抗、激素失衡相关，男性可能出现睾酮降低、精子质量下降；女性可能出现排卵障碍、月经不调。

2. 长期处于高压环境的人群

慢性压力会影响下丘脑 - 垂体 - 性腺轴功能，导致**双方内分泌紊乱，抑制排卵或精子生成。

3. 有遗传因素或家族不孕史的人群

部分不孕不育与遗传相关，如染色体异常（如男性克氏综合征）、家族性卵巢早衰等。

4. 有自身免疫性疾病的人群

如系统性红斑狼疮、甲状腺疾病（甲亢或甲减）等，可能通过影响激素代谢或生殖器官功能导致不孕。

如何降低不孕不育风险？

适龄生育：女性尽量在 35 岁前完成生育计划，男性避免过度推迟生育。

健康生活方式：

均衡饮食，控制体重，避免吸烟、酗酒。

减少久坐，适度运动（如瑜伽、跑步），缓解压力。

预防和治疗疾病：

女性定期进行妇科检查，及时治疗盆腔炎、多囊卵巢综合征等疾病。

男性关注生殖健康，如发现精液异常及时就医。

避免不良环境暴露：远离辐射、化学毒物，从事高温作业的男性需注意防护。

何时需就医检查？

女性：未避孕且规律性生活 1 年（35 岁以上为 6 个月）未怀孕，建议尽早就诊。

男性：同时进行精液常规检查，排查精子质量问题。

不孕不育的原因复杂，可能涉及**双方，建议夫妻共同就医，通过全面检查明确病因后，在医生指导下制定针对性的治疗方案（如药物治疗、手术、辅助生殖技术等）。早期干预通常能提高成功妊娠的概率。