**不孕不育问题全解析

不孕不育是指夫妻在无避孕措施的情况下，规律性生活 1 年（女性≥35 岁时为 6 个月）未成功受孕的情况。据统计，约 15% 的育龄夫妇面临不孕问题，其中男方因素占 30%-40%，女方因素占 40%-55%，双方共同因素或不明原因占 10%-20%。以下从**病因、症状、检查及治疗等方面展开解析：

一、女性不孕的常见原因与症状

（一）排卵障碍

病因：

内分泌紊乱：

多囊卵巢综合征（PCOS）：最常见病因，表现为雄激素升高、卵巢多囊样改变，常伴月经稀发、闭经或无排卵。

高泌乳素血症：垂体瘤或药物（如抗抑郁药）导致泌乳素升高，抑制排卵。

甲状腺功能异常：甲亢或甲减均可影响卵巢功能。

卵巢储备功能下降：年龄增长、手术（如卵巢囊肿剔除）、放化疗等导致卵泡数量减少，排卵异常。

其他：先天性卵巢发育不全（如 Turner 综合征）、卵巢早衰（40 岁前绝经）。

症状：

月经不规律（周期过长、过短或闭经）、经量异常；

脱发、多毛、痤疮（PCOS 典型表现）；

泌乳（高泌乳素血症）、潮热盗汗（卵巢早衰）。

二、男性不育的常见原因与症状（简版）

（一）核心病因

精子质量异常：少精、弱精、畸形精子症（如精索静脉曲张、睾丸炎、遗传因素或不良生活方式所致）；

精子运输障碍：梗阻性无精症（输精管堵塞）、逆行射精；

性功能障碍：勃起困难、早泄或不射精；

内分泌与遗传因素：激素失衡（如睾酮低下）、染色体异常（如克氏综合征）。

（二）典型症状

阴囊坠胀（精索静脉曲张）、睾丸缩小、性功能异常；

精液量少或无精，部分患者无明显症状，需通过精液分析发现问题。