婚后多年不育究竟是哪里出了问题?

婚后多年不育（医学上称为 “不孕症”，指夫妻在未采取避孕措施的情况下，规律性生活超过 12 个月仍未自然妊娠）的原因较为复杂，可能涉及**双方或单一因素，以下从不同维度拆解可能的问题来源，并提供对应的检查方向及建议：

男性可能的问题来源

1. 精子质量异常

常见原因：少精症、弱精症、畸形精子症（由精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、染色体异常、长期吸烟饮酒、高温环境等引起）。

典型表现：可能无明显症状，部分人有睾丸疼痛、阴囊坠胀感。

检查项目：

精液常规分析（需禁欲 2-7 天，至少检查 2 次）。

精子形态学分析、精子 DNA 碎片率检测。

精索静脉 B 超（排查精索静脉曲张）。

2. 输精障碍

常见原因：输精管堵塞（如先天性输精管缺如、附睾炎后梗阻）、射精功能障碍（逆行射精、不射精）。

检查项目：

精浆生化检测（判断梗阻部位）。

射精后尿液分析（排查逆行射精）。

睾丸穿刺活检（若精液中无精子，判断是否为梗阻性无精症）。