不孕不育为什么男性先做检查?

在不孕不育的诊疗中，通常建议男性先做检查，这是基于**不孕因素的特点、检查的便捷性和成本效率等多方面考量。以下是具体原因及科学依据：

男性不孕因素相对简单，检查更快捷

1. 男性生育力评估更直接

精液分析是男性不孕的核心检查，通过手淫取精（或体外排精）即可完成，操作简单、无创、成本低，能快速排查 80% 以上的男性生育问题，例如：

精子数量不足（正常≥1500 万 / 毫升）

活力低下（前向运动精子≥32% 为正常）

畸形率过高（正常形态精子≥4%）

精液液化异常（正常 30 分钟内液化）

若精液分析异常，可进一步通过精子 DNA 碎片率、染色体核型等检查明确病因。

2. 女性检查更复杂且有创

女性不孕的常见原因包括输卵管堵塞、排卵障碍、子宫内膜异位症等，相关检查通常更复杂、周期长、有创性较高，例如：

输卵管造影：需在月经干净后 3~7 天进行，可能引起轻微不适或感染风险；

卵巢功能评估：需多次抽血监测激素水平（如 AMH、FSH），或通过超声监测卵泡发育；

宫腔镜 / 腹腔镜：属于微创手术，需麻醉和住院，用于排查宫腔粘连、子宫内膜息肉等。

先完成男性检查，可避免女性过早接受有创检查，减少不必要的医疗成本和身心负担。