继发性不孕做一代试管婴儿一定能正常受精吗?

继发性不孕患者做第一代试管婴儿（IVF-ET）不一定能保证正常受精。试管婴儿的受精成功率受多种因素影响，需结合具体病因、精子和卵子质量等综合评估。以下是详细分析：

继发性不孕患者的就诊建议

全面评估**双方生育力：

女方：重点查卵巢储备（AMH、窦卵泡数）、卵子质量（如**时观察成熟度）、内分泌指标。

男方：除精液常规外，建议加做精子顶体反应检测、精卵结合试验、DNA 碎片率（DFI），必要时行睾丸活检。

优先尝试自然受精，做好补救准备：

首次 IVF 可先按常规 IVF 流程操作，若**后 4-6 小时观察到受精率低，可紧急转为 ICSI（即 “补救 ICSI”），部分卵子仍有受精可能。

理性看待成功率，避免过度焦虑：

继发性不孕患者若曾有正常妊娠史，通常提示生育基础存在，即使首次 IVF 受精失败，调整方案后仍有成功机会。