哪些不育要做试管婴儿?

试管婴儿（IVF）是辅助生殖技术的重要手段，但并非所有不孕症都需采用。是否适合做试管婴儿，需根据不孕原因、病情严重程度及其他治疗手段的效果综合判断。以下是适合做试管婴儿的常见不孕类型及具体适用场景：

男性因素导致的不孕

1. 严重少弱畸精子症

诊断标准：

精子浓度＜5×10⁶/ml（正常≥15×10⁶/ml）；

前向运动精子＜10%（正常≥32%）；

畸形率＞96%（正常形态率≥4%）。

治疗方式：

轻度患者可先尝试药物治疗（如抗氧化剂、雄激素）；

中重度患者需通过 ** 卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）** 技术，直接将单个精子注入卵子完成受精。

2. 无精子症（非梗阻性或梗阻性）

非梗阻性无精子症：因睾丸生精功能障碍（如克氏综合征、腮腺炎后遗症）导致无精子，需通过睾丸穿刺或显微取精术获取精子，结合 ICSI 助孕。

梗阻性无精子症：如输精管结扎、先天性输精管缺如，可通过附睾 / 睾丸穿刺取精，联合试管婴儿生育。

成功率：显微取精成功率约 40%~60%，具体取决于睾丸残留生精灶情况。

3. 精子 DNA 损伤严重（碎片率＞30%）

影响：高碎片率可能导致受精失败、胚胎停育或流产。

试管婴儿优势：通过胚胎植入前遗传学筛查（PGS）选择 DNA 完整的胚胎移植，提高妊娠率。