专家提醒警惕不婚不育现象,高龄孕妇需注意试管风险

2025-07-29 编辑图标来源: 文章浏览量0 浏览

近年来,我国不婚不育现象日益凸显,成为人口结构变化的重要诱因。西安交通大学人口与发展研究所教授姜全保指出,一孩生育率从2019年的0.7降至2022年的0.5,总和生育率也从1.52降至1.07,这一趋势若持续将加剧人口老龄化和社会发展压力。

专家提醒警惕不婚不育现象,高龄孕妇需注意试管风险

不婚不育的成因复杂,既包括个人自由意志、职业压力、高教育水平群体的生育观念转变,也涉及经济负担、住房压力、职场歧视等现实问题。

其潜在影响深远

1. 人口结构失衡:长期低生育率将导致劳动力短缺、养老金压力激增,甚至可能引发“未富先老”的社会危机。

2. 经济发展受阻:消费市场萎缩(如母婴、教育行业需求下降)、劳动力成本上升,可能削弱国内竞争力。

3. 社会文化变迁:传统家庭功能弱化,孤独感、心理健康问题在老年群体中加剧,同时家庭文化传承面临挑战。

4. 个体健康风险:女性终身不育可能增加妇科疾病风险,而男性长期单身则可能面临性健康问题。

应对策略需多维度推进

  • 层面:完善生育支持体系,如提供育儿、延长产假、优化托育服务等,减轻家庭经济负担。
  • 社会观念引导:通过宣传和教育,消除对不婚不育的偏见,同时倡导家庭责任与个人发展的平衡。
  • 经济支持:加大保障性住房供给、控制房价过快上涨,为年轻人创造生育友好环境。
  • ---

    二、高龄孕妇的注意事项与试管技术指南

    随着生育年龄的推迟,高龄孕妇(预产期年龄≥35岁)的比例逐年上升,其妊娠风险显著高于普通孕妇。综合医学建议:

    (一)孕前准备

    1. 全面健康评估

  • 夫妻双方需进行生殖系统检查、遗传病筛查及慢性病评估(如高血压、糖尿病),确保身体条件适合妊娠。
  • 卵巢功能评估至关重要,可通过AMH检测、基础卵泡计数等判断生育能力。
  • 2. 体重与营养管理

  • 控制BMI在18.5-23.9 kg/m²,肥胖者需减重至安全范围后再备孕。
  • 补充叶酸(0.4-0.8 mg/日)、铁、钙及维生素D,预防胎儿神经管缺陷和孕期贫血。
  • 3. 生活方式调整

  • 戒酒,避免接触辐射、化学毒物及宠物粪便,减少胎儿畸形风险。
  • 规律作息,适度运动(如瑜伽、慢走),缓解压力。
  • (二)孕期管理

    1. 加强产检与监测

  • 唐氏筛查与无创DNA:妊娠16-20周行唐氏筛查,高风险者需进一步羊水穿刺;无创基因检测(NIPT)可作为替代选择。
  • 血糖与血压监测:妊娠24周后需进行口服糖耐量试验(OGTT),警惕妊娠期糖尿病;定期测量血压,预防妊娠高血压。
  • 2. 营养与运动

  • 孕中晚期每日增加蛋白质摄入(如鱼、禽、蛋),奶制品摄入量达500 g/日,补钙600 mg/日。
  • 避免剧烈运动,但需保持每日30分钟中等强度活动(如餐后散步),预防便秘和血栓。
  • 3. 并发症预防

  • 前置胎盘、胎盘早剥等风险较高,需减少性生活并避免剧烈活动。
  • 孕晚期需密切监测胎动,发现异常及时就医。
  • (三)分娩方式选择

  • 剖宫产并非绝对指征:40岁以下高龄孕妇若无严重并发症,阴道分娩成功率与适龄孕妇相当。
  • 高龄剖宫产考量:40岁以上孕妇建议在孕39-40周终止妊娠,降低胎儿窘迫和母体风险。
  • (四)试管婴儿技术注意事项

    对于存在生育困难的高龄夫妇,试管婴儿(IVF)是可行选择,但需注意:

    1. 心理与经济准备:成功率约30%-40%,费用较高,需做好长期规划。

    2. 促排卵与**:根据卵巢功能定制方案,B超监测卵泡发育,**后需观察2小时以防并发症。

    3. 胚胎移植后护理:避免剧烈运动,清淡饮食防腹泻,保持心态放松以提高着床率。

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    三、社会支持与个体权衡

    无论是应对不婚不育趋势,还是保障高龄孕妇健康,均需社会与个体的协同努力:

  • 支持:完善生育保障体系,提供、税收优惠,减轻家庭经济压力。
  • 医疗资源优化:推广高龄妊娠管理指南,加强基层医生培训,提升并发症处理能力。
  • 个体理性选择:年轻人需权衡生育意愿与生活规划,女性应重视生育年龄窗口,避免过度推迟。
  • 结语

    不婚不育现象与高龄妊娠风险是当代社会面临的双重挑战。通过引导、医疗技术进步与个体科学规划,可在一定程度上缓解其负面影响,实现人口、经济与社会的可持续发展。

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