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在辅助生殖技术中，穿刺取精术是帮助无精症或取精困难男性实现生育的重要手段。本文将结合医学资料，系统梳理该手术的全过程、注意事项及术前准备，帮助患者提前了解并做好心理与身体准备。
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一、穿刺取精术的简介与适用人群
穿刺取精术（Testicular Sperm Aspiration, TESA）是一种通过微创手术从或附睾中提取精子的医疗技术，主要用于以下情况：
1. 梗阻性无精子症：因输精管阻塞导致精子正常排出，但内仍有精子生成。
2. 非梗阻性无精子症：生精功能受损，需通过多点穿刺提高精子获取概率。
3. 取精困难：如逆行、不症等。
4. 精子质量筛选：部分患者需通过精子优化试管婴儿（ICSI）的胚胎质量。
该手术具有创伤小、恢复快的特点，但需严格评估适应症，避免过度损伤组织。
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二、术前准备与注意事项
1. 身体检查与评估
2. 术前生活调整
3. 家属陪同与证件准备
手术需家属陪同，并携带夫妻双方身份证、结婚证原件，便于核对信息及签署知情同意书。
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三、穿刺取精术的详细操作流程
1. 术前定位与
2. 穿刺操作
3. 术后处理
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四、术后护理与恢复建议
1. 活动限制：术后24小时内避免剧烈运动、提重物或性生活，可正常行走。
2. 伤口护理：保持穿刺部位干燥清洁，术后3天避免沾水，1周内禁止泡澡或游泳。
3. 饮食与作息：多饮水、清淡饮食，避免辛辣刺激性食物；保证充足休息，促进恢复。
4. 并发症监测：若出现阴囊肿胀、持续疼痛、发热或出血不止，需立即就医。
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五、穿刺取精术的常见问题解答
1. 手术时间与疼痛程度：全程约15-30分钟，后无明显疼痛，术后仅有轻微酸胀感。
2. 精子质量与成功率：精子活力可能低于射出精子，但通过ICSI技术仍可实现高受精率；单次穿刺成功率约60%-80%。
3. 是否需要多次穿刺：多数患者1次即可获取足够精子，少数需2-3次（间隔1-2周）。
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六、心理准备与支持建议
穿刺术涉及隐私与身体侵入，患者易产生焦虑或羞耻感。建议：
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总结
穿刺取精术是辅助生殖领域的重要技术，其安全性与成功率已得到广泛验证。患者通过规范的术前准备、配合医生操作及细致术后护理，可有效降低风险并提高生育机会。若需进一步了解个体化方案，建议至正规医院生殖医学中心咨询。
