哪些情况必须做珠海三代试管婴儿助孕？

在珠海进行三代试管婴儿（即胚胎植入前遗传学检测，PGT）助孕并非所有不孕不育情况都适用，其核心价值是通过遗传学筛选避免遗传疾病传递或解决因染色体异常导致的生育问题。以下是医学上明确建议或必须选择三代试管婴儿的情况：

一、夫妻一方或双方存在明确的遗传疾病

1、单基因遗传病
指由单个基因突变导致的疾病，常见如：

常染色体显性遗传病（如软骨发育不全、亨廷顿舞蹈症）：只要父母一方携带致病基因，子女有 50% 概率患病；

常染色体隐性遗传病（如囊性纤维化、地中海贫血、苯丙酮尿症）：父母双方均为携带者时，子女有 25% 概率患病；

X 连锁遗传病（如血友病、红绿色盲、杜氏肌营养不良）：男性发病率高，女性多为携带者，可能导致儿子患病、女儿携带。
这类情况必须通过 PGT 筛选不携带致病基因的胚胎，避免后代患病。

2、染色体结构异常
夫妻一方或双方存在染色体平衡易位、倒位、插入等结构异常时，虽然自身可能表型正常，但胚胎在分裂时易出现染色体片段缺失 / 重复，导致反复流产、胎停或出生染色体病患儿（如智力低下、发育畸形）。
例如：平衡易位携带者生育正常孩子的概率仅 1/18~1/10，通过 PGT 可筛选出染色体正常的胚胎，显著提高活产率。

二、反复性流产或胎停育，且排查为染色体异常所致

若夫妻经历2 次及以上自然流产、反复胚胎停育，且检查排除了子宫畸形、免疫异常、内分泌紊乱等因素，染色体检查显示胚胎染色体异常（如非整倍体）是主要原因时，需通过三代试管筛选染色体正常的胚胎，降低再次流产风险。

数据显示：35 岁以上女性胚胎染色体非整倍体率达 50% 以上，反复流产人群中约 50% 与胚胎染色体异常相关，PGT 可使这类人群的活产率提升 30%~50%。

三、严重的男性因素不孕，且伴随染色体或基因异常

1、严重少精、无精症
若男方因 Y 染色体微缺失（如 AZF 区域缺失）导致无精或严重少精，其后代男性大概率会遗传相同问题，需通过 PGT-M 筛**性胚胎（避免 Y 染色体传递）。

2、染色体数目异常
如男方为克氏综合征（47,XXY），染色体数目异常可能导致精子生成障碍，即使通过穿刺获取精子，胚胎染色体异常风险极高，需 PGT 筛选正常胚胎。

四、高龄女性（尤其是 40 岁以上）反复 IVF 失败

35 岁以上女性卵巢功能下降，胚胎染色体非整倍体率显著升高（40 岁以上可达 70%），若多次一代 / 二代试管失败（如胚胎不着床、着床后胎停），建议通过三代试管筛选染色体正常的胚胎，提高妊娠成功率，减少无效移植。

五、曾生育过染色体病或单基因病患儿

若夫妻已生育过患有唐氏综合征（21 三体）、爱德华氏综合征（18 三体）或单基因病（如重型地中海贫血）的孩子，再次生育时复发风险极高，必须通过 PGT 对胚胎进行遗传学检测，确保移植健康胚胎。

总结

三代试管婴儿的核心是 “优生”+“解决因遗传 / 染色体问题导致的生育困境”，并非所有不孕都需要做。珠海的正规生殖中心（如珠海市妇幼保健院）会严格评估适应症，仅在上述明确存在遗传风险或染色体异常相关生育问题时，才建议选择三代试管。若仅为单纯输卵管堵塞、轻度少弱精等无遗传问题的不孕，一代或二代试管即可满足需求。