在耳部疾病中，真菌性外耳道炎并不少见。它主要是由真菌侵入外耳道，在适宜的条件下繁殖而引起的外耳道炎症。这种疾病会给患者带来耳部瘙痒、疼痛、耳闷等不适，严重影响生活质量。下面山东省耳鼻喉医院的医生就为大家详细介绍真菌性外耳道炎的治疗方法。

局部清洁治疗

清除外耳道分泌物

真菌性外耳道炎患者外耳道内会有大量的真菌团块、痂皮以及分泌物堆积。这些物质不仅会兴奋外耳道皮肤，加重症状，还会影响药物的渗透和治果。因此，治疗的步就是进行外耳道清洁。医生通常会使用专业的耳科器械，如耳用吸引器、刮匙等，小心地将外耳道内的分泌物和痂皮清除干净。对于一些较为顽固的分泌物，可能会先用3%过氧化氢溶液进行冲洗，使其软化后再进行清除。在清洁过程中，要注意动作轻柔，避免损伤外耳道皮肤和鼓膜。

保持外耳道干燥

真菌喜欢在潮湿的环境中生长繁殖，所以保持外耳道干燥是治疗真菌性外耳道炎的重要环节。患者在日常生活中要避免耳朵进水，洗澡、游泳时可以使用耳塞来防止水进入外耳道。如果不小心耳朵进水了，要及时用干净的棉球将水吸干。同时，要避免频繁掏耳，因为掏耳可能会损伤外耳道皮肤，破坏外耳道的正常防御功能，还可能会将真菌带到外耳道深处，加重病情。

药物治疗

抗真菌药物外用

局部使用抗真菌药物是治疗真菌性外耳道炎的主要方法。常用的抗真菌药物有克霉唑软膏、咪康唑乳膏、制霉菌素溶液等。将药物均匀地涂抹在外耳道内，每天2 - 3次。对于外耳道深部的病变，可以使用细的棉签蘸取药物后轻轻伸入外耳道进行涂抹。在使用外用药物时，要注意按照医生的嘱咐正确使用，不要自行增减用药剂量和频率。一般来说，用药疗程为2 - 4周，即使症状在用药后很快缓解，也要坚持完成整个疗程，以免病情复发。

滴耳液治疗

除了外用软膏和乳膏，还可以使用抗真菌滴耳液进行治疗，如氟康唑滴耳液。使用滴耳液时，患者要将头侧向患耳一侧，将滴耳液滴入外耳道内，每次滴2 - 3滴，然后轻轻按压耳屏，使滴耳液在外耳道内充分分布。每天滴耳3 - 4次。滴耳液可以更直接地作用于外耳道内的真菌，起到杀菌、抑菌的作用。

物理治疗

微波治疗

微波治疗是一种物理治疗方法，它通过产生热效应和非热效应，促进外耳道局部的血液循环，增强局部的免疫力，有利于炎症的消退和真菌的清除。在进行微波治疗时，医生会将微波治疗仪的探头放置在外耳道口附近，根据患者的耐受情况调整合适的功率和治疗时间。一般每次治疗时间为15 - 20分钟，每周治疗2 - 3次。微波治疗通常需要与其他治疗方法联合使用，以提高治果。

红外线照射

红外线照射也可以用于真菌性外耳道炎的治疗。红外线具有温热作用，能够改善外耳道局部的血液循环，促进新陈代谢，减轻炎症反应。患者可以在医生的指导下，使用家用红外线治疗仪进行照射治疗。照射时要注意保持适当的距离，避免烫伤皮肤。每次照射时间为20 - 30分钟，每天1 - 2次。

全身治疗

口服抗真菌药物

对于病情较为严重、外耳道深部广泛受累或者伴有其他部位真菌感染的患者，可能需要口服抗真菌药物进行治疗。常用的口服抗真菌药物有伊曲康唑、氟康唑等。口服抗真菌药物可能会引起一些不好反应，如胃肠道不适、肝功能损害等，所以在使用过程中要定期进行肝功能检查。医生会根据患者的具体情况，调整用药剂量和疗程。

增强免疫力治疗

患者的免疫力低下可能会增加真菌感染的发生危险，也不利于病情的恢复。因此，在治疗真菌性外耳道炎的同时，可以采取一些措施来增强患者的免疫力。例如，保证充足的睡眠，每天睡眠时间不少于7 - 8小时；合理饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等；适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、太很拳等，每周锻炼3 - 5次，每次锻炼30分钟以上。

真菌性外耳道炎的治疗需要综合运用局部清洁、药物治疗、物理治疗和全身治疗等多种方法。山东省耳鼻喉医院的医生提醒，患者在治疗过程中要严格按照医生的嘱咐进行治疗，同时要注意保持外耳道的清洁和干燥，增强自身的免疫力。如果症状持续不缓解或者加重，要及时到医院复诊，以便调整治疗方案。