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咽喉发炎是怎么引起的

时间:2025-09-03 09:01:58

咽喉发炎(医学上常称为“咽炎”或“扁桃体炎”)是咽喉部黏膜和淋巴组织发生的炎症反应,表现为红、肿、热、痛。它本身不是一个自立的疾病,而是一个由多种因素引发的症状。咽喉发炎是怎么引起的?山东省耳鼻喉医院的医生表示,了解其病因,是有效预防和治疗的关键。

咽喉发炎的原因主要可分为两大类:感染性因素和非感染性因素。

一、感染性因素(较常见)

绝大多数急性咽喉炎由各类病原体感染引起。

细菌感染(占80%-90%)

这是较常见的原因,常作为普通感冒或流感的一部分。

常见细菌:鼻细菌、腺细菌、流感细菌、副流感细菌、冠状细菌等。

特点:通常起病较缓,喉咙痛的同时常伴有咳嗽、流涕、打喷嚏、声音嘶哑等全身症状。血常规检查常显示白细胞正常或偏低。

细菌感染(占少部分,但症状更重)

A组链球菌(或称“化脓性链球菌”)是较主要的元凶,引起的通常称为“链球菌性咽炎”或“化脓性扁桃体炎”。

其他细菌:如金色葡萄球菌、肺炎链球菌等。

特点:起病急,喉咙痛非常剧烈,常伴有高烧(>38.5℃)、扁桃体化脓(可见白色脓点)、颈部淋巴结肿痛,但通常较少咳嗽流涕。血常规检查常显示白细胞和中性粒细胞明显升高。

其他病原体感染(较少见)

如真菌感染(念珠菌,即鹅口疮,常见于免疫力低下者或长期使用抗生素/激素的患者)。

二、非感染性因素(反复发作的常见元凶)

许多人的咽喉炎反复发作,却并非每次都是感染所致,以下因素至关重要:

环境兴奋物

干燥空气:冬季室内暖气、空调会使空气湿度降低,干燥的空气会带走咽喉黏膜的水分,使其变得干燥、易受兴奋而发炎。

烟雾粉尘:吸烟或二手烟是很强的兴奋源。此外,空气中的粉尘、化学气体、污染物等也会持续兴奋咽喉。

过敏因素

对花粉、尘螨、宠物皮屑、霉菌等过敏的人,当过敏原吸入后,会引发过敏性鼻炎,分泌物倒流至咽喉(鼻后滴漏),持续兴奋咽喉黏膜,导致慢性过敏性咽炎,表现为咽干、咽痒、兴奋性咳嗽。

胃食管反流

胃酸和胃内容物反流至食管上段甚至咽喉部,酸性的消化液会“烧伤”娇嫩的咽喉黏膜,引起反流性咽炎。典型特征是晨起时喉咙痛、声音嘶哑、喉咙有异物感(癔球症)、反复清嗓,且常伴有烧心感。

用声过度与不当

教师、歌手、销售等需要长时间大声说话的职业人群,声带和咽喉黏膜因过度摩擦而充血、水肿,导致机械性损伤发炎。

生活习惯因素

饮食:过度食用辛辣、过烫、油炸的食物或过量饮酒,会直接兴奋黏膜。

免疫力下降:熬夜、疲劳、压力大导致身体抵抗力下降,使得潜伏在口咽部的病原体更易“作乱”。

总结来说:
您的咽喉发炎可能是:

一不小心“染上”的(细菌或细菌感染);

被周围环境“呛出来”的(干燥、烟雾兴奋);

被过敏“带出来”的(过敏原引发);

被胃酸“烧上来”的(胃食管反流);

被自己“喊出来”或“吃出来”的(用声过度、饮食不当)。

因此,山东省耳鼻喉医院的医生表示,应对咽喉发炎,不能一味归咎于“上火”或“感冒”,找准病因才能对症下药,有效缓解并预防复发。如果喉咙痛持续不愈或反复发作,建议咨询耳鼻喉科医生进行专业诊断。