脑血管性眩晕是一种常见的神经系统疾病，它会给患者的生活带来很好的困扰，严重时甚至会影响患者的正常行动和生命靠谱。那么，脑血管性眩晕怎么治疗呢？下面山东省耳鼻喉医院的医生将从一般治疗、药物治疗、手术治疗、康复治疗几个方面为大家详细介绍。

一、一般治疗：基础且关键的“步”

（一）休息与调整

当脑血管性眩晕发作时，患者应立即停止正在进行的活动，找一个靠谱、舒服的地方平躺下来，将头部抬高30度左右，这样有助于增加脑部的血液供应，缓解眩晕症状。就像给一辆快没油的汽车找一个平稳的地方停下来加油一样，让身体得到充分的休息和调整。比如，一位患者在上班途中突然感到眩晕，他迅速找到附近的公园长椅，平躺下来并将头部抬高，过了一会儿，眩晕症状就有所减轻。

（二）环境调整

保持治疗环境的安静、舒服和通风良好至关重要。噪音和闷热的环境会加重患者的眩晕感，就像在一个嘈杂、闷热的房间里，人会感到烦躁不安一样。患者居住的房间温度应保持在22 - 24摄氏度，湿度在50% - 60%为宜。同时，要避免强光兴奋，可使用窗帘遮挡阳光，为患者创造一个有利于恢复的环境。

（三）生活方式改善

合理饮食对于脑血管性眩晕的治疗也非常重要。患者应遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，多吃新鲜的蔬菜和水果，如菠菜、苹果等，这些食物富含维生素和矿物质，有助于改善血管功能。就像给身体的“管道”进行一次“清洁和保养”，让血管更加健康。同时，要戒烟限酒，因为吸烟和过量饮酒会损伤血管内皮细胞，加重脑血管疾病。此外，患者还应保持规律的作息时间，避免熬夜，保证充足的睡眠，每天睡眠时间应在7 - 8小时左右。

二、药物治疗：准确打击病症的“兵器”

（一）改善脑循环药物

这类药物可以扩张脑血管，增加脑部的血液供应，从而缓解眩晕症状。常用的药物有尼莫地平、氟桂利嗪等。尼莫地平就像一个“血管疏通工”，它可以选择性地扩张脑血管，改善脑部的血液循环。氟桂利嗪则能阻止过多的钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，增加脑血流量。患者在使用这些药物时，一定要严格按照医生的嘱咐按时、按量服用，不可自行增减药量。

（二）抗血小板聚合药物

抗血小板聚合药物可以防止血小板聚合形成血栓，预防脑血管疾病的进一步发展。阿司匹林是常用的抗血小板聚合药物之一，它就像给血液中的血小板“踩了刹车”，阻止它们聚合在一起。氯吡格雷也是一种有效的抗血小板聚合药物，对于不能耐受阿司匹林的患者，可以考虑使用氯吡格雷。但这些药物可能会引起一些不好反应，如胃肠道不适、出血等，患者在用药过程中要注意观察自己的身体状况，如有异常及时告知医生。

（三）降血脂药物

高血脂是导致脑血管疾病的重要危险因素之一，因此，对于血脂异常的患者，需要使用降血脂药物来控制血脂水平。他汀类药物是常用的降血脂药物，如阿托伐他汀、辛伐他汀等。他汀类药物不仅可以降低血脂，还具有稳定斑块、消炎等作用，就像给血管壁上的“垃圾”进行一次“清理和加固”，减少脑血管疾病的发生危险。患者在使用他汀类药物时，要定期检查肝功能和肌酸激酶等指标，以便及时发现和处理可能出现的不好反应。

（四）对症治疗药物

如果患者伴有恶心、呕吐等症状，可以使用止吐药物，如甲氧氯普胺、昂丹司琼等。甲氧氯普胺可以促进胃肠蠕动，增强胃排空，缓解恶心、呕吐症状。昂丹司琼则是一种强效的止吐药物，常用于化疗等引起的严重呕吐。对于焦虑、烦躁的患者，可以适当使用抗焦虑药物，如地等，但要注意药物的剂量和使用时间，避免产生依赖性。

三、手术治疗：解决严重问题的“专业手段”

（一）手术适应证

对于一些严重的脑血管性眩晕患者，如存在严重的脑血管狭窄、动脉瘤等情况，药物治果不佳时，可能需要考虑手术治疗。就像一座桥梁出现了严重的损坏，单纯地修补已经无法解决问题，需要进行重建一样。例如，当脑血管狭窄程度超过70%，且患者有明显的脑缺血症状时，可能需要进行血管内支架植入术或颈动脉内膜剥脱术。动脉瘤破裂危险较高的患者，可能需要进行动脉瘤夹闭术或血管内介入栓塞术。

（二）常见手术方式

‌血管内支架植入术‌：这是一种微创手术，医生通过股动脉或桡动脉穿刺，将导管和支架送到狭窄的脑血管部位，然后释放支架，撑开狭窄的血管，恢复脑部的血液供应。就像给狭窄的管道里放入一个“支撑架”，让血液能够顺畅地通过。这种手术具有创伤小、恢复较快等优点，但术后需要长期服用抗血小板聚合药物，防止支架内血栓形成。‌颈动脉内膜剥脱术‌：该手术是通过切开颈动脉，将增厚的颈动脉内膜和斑块切除，从而改善颈动脉的血流。就像给堵塞的管道进行一次“清淤”，去除管道内的“垃圾”。颈动脉内膜剥脱术对于颈动脉严重狭窄的患者效果较好，但手术危险相对较高，需要在全麻下进行。‌动脉瘤夹闭术‌：对于动脉瘤患者，动脉瘤夹闭术是一种传统的治疗方法。医生通过开颅手术，找到动脉瘤，然后用特制的动脉瘤夹将动脉瘤的颈部夹闭，阻止血液继续流入动脉瘤内，防止动脉瘤破裂出血。就像给一个即将爆炸的气球扎紧口子，避免危险的发生。‌血管内介入栓塞术‌：这是一种微创的手术方法，医生通过导管将栓塞材料送到动脉瘤内，填充动脉瘤，使其不再有血液流入，从而达到治疗的目的。就像用“水泥”将动脉瘤填满，使其失去破裂的危险。血管内介入栓塞术具有创伤小、恢复较快等优点，但对于一些复杂的动脉瘤，可能无法完全栓塞。

四、康复治疗：恢复身体功能的“助力器”

（一）前庭功能训练

前庭功能训练是脑血管性眩晕康复治疗的重要内容之一。患者可以在医生的指导下进行一些简单的训练，如凝视稳定训练、头眼协调训练等。凝视稳定训练是让患者固定注视一个目标，然后缓慢移动头部，保持对目标的注视。头眼协调训练则是让患者头部和眼睛同时做协调的运动，如头部向一侧转动时，眼睛也向同一侧转动。这些训练就像给大脑的“平衡系统”进行一次“锻炼”，增强前庭功能的稳定性。

（二）平衡功能训练

平衡功能训练可以帮助患者提高身体的平衡能力，减少跌倒的危险。患者可以进行一些简单的平衡练习，如单脚站立、走直线等。单脚站立时，患者可以双手叉腰，将一只脚抬起，保持身体平衡，每次站立时间逐渐延长。走直线训练则是让患者在地面上画一条直线，沿着直线行走，尽量保持身体的稳定。随着训练的进行，患者可以逐渐增加训练的难度，如在平衡木上行走等。

（三）物理治疗

物理治疗也是康复治疗的重要手段之一。常用的物理治疗方法有推拿、针灸、理疗等。推拿可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，减轻眩晕症状。针灸通过兴奋穴位，调节身体的气血运行，达到治疗疾病的目的。理疗则包括热疗、电疗等，热疗可以扩张血管，促进炎症消退；电疗可以兴奋神经和肌肉，改善神经功能。就像给身体进行一次“全数的调理”，促进身体的恢复。

脑血管性眩晕怎么治疗需要综合运用一般治疗、药物治疗、手术治疗和康复治疗等多种方法。山东省耳鼻喉医院的医生温馨提示：患者在治疗过程中要主动配合医生，遵循医嘱，同时保持良好的心态和生活习惯，这样才能更好地控制病情，提高生活质量。如果在治疗过程中出现任何不适或疑问，应及时与医生沟通。