在日常生活中，不少人都有过耳朵里面疼的经历，那种隐隐作痛甚至尖锐刺痛的感觉，让人十分难受，还可能影响日常生活和工作。那么，耳朵里面疼怎么办？下面山东省耳鼻喉医院的医生就为大家详细分析。

一、常见原因剖析

外耳道疾病引发疼痛

‌外耳道炎‌：这是导致耳朵里面疼的常见原因之一。当我们频繁掏耳朵、耳朵进水或者外耳道皮肤受到损伤时，细菌就容易侵入，引发外耳道炎。此时，外耳道会出现红肿、疼痛，尤其是在牵拉耳廓或者按压耳屏时，疼痛会更加明显。比如，有些人在游泳后没有及时清理耳朵里的水，就可能患上外耳道炎。‌外耳道疖肿‌：外耳道皮肤上的毛囊感染后，会形成疖肿。疖肿初期，耳朵会有轻微的疼痛感，随着疖肿逐渐增大，疼痛会加剧，严重时还会伴有发热等全身症状。疖肿成熟破溃后，可能会有脓液流出。

中耳疾病导致疼痛

‌急性中耳炎‌：多由上呼吸道感染引起，如感冒、鼻炎等。炎症通过咽鼓管蔓延到中耳，导致中耳黏膜充血、肿胀，引起耳朵里面疼。这种疼痛通常比较剧烈，还可能伴有听力下降、耳鸣、耳流脓等症状。儿童由于咽鼓管较短、宽且直，更容易患上急性中耳炎。‌分泌性中耳炎‌：常见于儿童，主要是由于咽鼓管功能障碍，导致中耳内的液体不能正常排出，积聚在中耳腔内，引起耳朵闷胀感和疼痛。孩子可能会表现为揉耳朵、哭闹不安等。

耳部外伤引起疼痛

如果不小心受到外力撞击，如被打耳光、摔倒时耳朵着地等，可能会导致耳部软组织损伤、鼓膜穿孔等，从而引起耳朵里面疼。鼓膜穿孔时，除了疼痛，还可能会有耳出血、听力下降等症状。

二、应对方法指南

家庭初步处理

‌保持耳部清洁干燥‌：如果是外耳道炎引起的疼痛，要注意保持耳部清洁干燥，避免耳朵进水。可以用干净的棉球轻轻堵住外耳道口，防止水进入。同时，不要自行掏耳朵，以免加重炎症。‌局部热敷‌：对于轻度的耳朵疼痛，可以采用局部热敷的方法。用热毛巾或者热水袋敷在疼痛的耳朵周围，每次热敷15 - 20分钟，每天3 - 4次。热敷可以促进血液循环，缓解疼痛和炎症。‌合理使用止痛药‌：如果疼痛比较明显，可以在医生的指导下合理使用止痛药，如布洛芬等。但要注意，止痛药只能缓解症状，不能治疗病因，所以如果疼痛持续不缓解或者加重，一定要及时就医。

就医检查与治疗

‌耳部常规检查‌：当耳朵里面疼时，应及时到医院耳鼻喉科就诊。医生会使用耳镜等工具进行耳部常规检查，观察外耳道和鼓膜的情况，判断是否存在外耳道炎、外耳道疖肿、鼓膜穿孔等问题。‌听力检查‌：为了进一步了解中耳的功能状态，医生可能会安排听力检查，如纯音测听和声导抗测试。纯音测听可以测定听力损失的程度和类型，声导抗测试可以检测中耳的压力和传音功能。‌影像学检查‌：如果怀疑是中耳炎或者其他深部病变引起的疼痛，医生可能会建议进行影像学检查，如颞骨CT扫描。颞骨CT可以清晰地显示颞骨的解剖结构，包括中耳、内耳以及周围的血管和神经等，有助于明确病因。‌针对性治疗‌：根据检查结果，医生会制定针对性的治疗方案。如果是外耳道炎，可能会使用抗生素滴耳液进行局部治疗；如果是急性中耳炎，除了局部用药外，还可能需要口服抗生素；对于鼓膜穿孔，小的穿孔可能会自行愈合，大的穿孔则需要手术修补。

三、预防措施建议

养成良好生活习惯

避免频繁掏耳朵，如果需要清理耳朵，可以使用干净的棉球轻轻擦拭外耳道口。注意耳部卫生，游泳或者洗澡后要及时清理耳朵里的水，可以使用干棉球吸干水分。预防上呼吸道感染，加强锻炼，增强身体免疫力，减少感冒、鼻炎等疾病的发生。

注意耳部保护

在日常生活中，要注意避免耳部受到外力撞击。进行体育活动或者乘坐交通工具时，要做好防护措施。避免长时间处于噪音环境中，如果需要，可以佩戴耳塞或者耳罩，保护听力。

耳朵里面疼怎么办，山东省耳鼻喉医院的医生表示，可能是由多种原因引起的，我们要根据不同的原因采取相应的应对方法。如果疼痛持续不缓解或者伴有其他症状，如耳流脓、听力下降、发热等，一定要及时就医，以免延误病情。