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天津肛肠科普认识先天性巨结肠的症状与诊治?

先天性巨结肠是一种常见的先天性肠道疾病,在天津,了解其症状与诊治方法对患儿的健康至关重要。

症状表现

胎便排出延迟:这是先天性巨结肠较常见的早期症状。正常新生儿一般在出生后 24 小时内排出胎便,而患有先天性巨结肠的患儿往往在出生后 24 - 48 小时甚至更长时间都不排胎便,或者少有少量胎便排出。

腹胀:随着病情发展,患儿会出现明显的腹胀。腹部膨隆,严重时腹壁发亮,可见到肠型及蠕动波。腹胀会影响患儿的食欲,导致喂养困难。

呕吐:由于肠道梗阻,患儿可能会出现呕吐症状。呕吐物多为胃内容物,严重时可含有胆汁。

便秘:患儿通常有顽固性便秘,数天甚至 1 - 2 周才排便一次。即使使用开塞露等方法辅助排便,也只能暂时缓解,不久后又会出现便秘。

诊断方法

临床表现:医生会根据患儿的症状,如胎便排出延迟、腹胀、呕吐、便秘等,进行初步判断。

影像学检查:常用的检查方法包括腹部 X 线平片、钡剂灌肠造影等。腹部 X 线平片可显示肠管扩张、积气等情况;钡剂灌肠造影能清晰地显示病变肠段的部位和范围,对诊断具有重要价值。

直肠肛管测压:通过测量直肠和肛管内的压力变化,判断直肠肛管的功能是否正常,有助于先天性巨结肠的诊断。

病理检查:对于诊断不明确的患儿,可能需要进行直肠黏膜活检,以确定病变的性质。

治疗方式

保守治疗:对于症状较轻的患儿,可先采取保守治疗。包括扩肛、灌肠、服用缓泻剂等,以缓解腹胀、便秘等症状,维持患儿的营养和生长发育。

手术治疗:手术是治疗先天性巨结肠的主要方法。通过切除病变的肠段,恢复肠道的正常功能。手术方式有多种,医生会根据患儿的具体情况选择合适的手术方式。

先天性巨结肠虽然是一种先天性疾病,但只要早发现、早诊断、早治疗,大多数患儿都能获得良好的治果。家长如果发现孩子有上述异常症状,应及时带孩子就医。

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