卵圆孔未闭千万别封堵
夏季高温天气下,不少人会出现头晕、乏力、胸闷等不适,部分人检查后发现存在 “卵圆孔未闭”,就急于想通过封堵手术解决问题。但实际上,“卵圆孔未闭千万别封堵” 并非化表述,而是针对特定情况的科学建议 —— 并非所有卵圆孔未闭都需要手术,盲目封堵反而可能增加危险。近期,山东省第二人民医院心血管内科接诊了多例因误解 “卵圆孔未闭需手术” 而咨询的患者,今天我们就结合夏季心脑血管健康特点,详细解读 “卵圆孔未闭千万别封堵” 的背后原因,帮属地患者避开诊疗误区。
一、先搞清楚:什么是卵圆孔未闭?为什么说 “卵圆孔未闭千万别封堵”?
卵圆孔是心脏房间隔上的一个 “生理性通道”,胎儿时期用于维持血液循环,多数人出生后 1 年内会自然闭合,若 3 岁后仍未闭合,就称为 “卵圆孔未闭”。山东省第二人民医院心血管内科主任解释:约 25% 的成年人存在卵圆孔未闭,但多数人无明显症状,也不会对健康造成影响,这也是 “卵圆孔未闭千万别封堵” 的核心依据 ——无症状、低危险的卵圆孔未闭,无需盲目手术。
夏季高温会导致血管扩张、血压波动,部分卵圆孔未闭患者可能出现轻微头晕,但这并非一定是卵圆孔未闭引起的。很多患者因夏季身体不适查出卵圆孔未闭后,就误以为 “需要封堵才能健康”,实则不然。山东省第二人民医院临床数据显示,仅约 10% 的卵圆孔未闭患者需要干预,其余只需定期随访,这也让 “卵圆孔未闭千万别封堵” 的建议更具科学支撑。
二、明确适用场景:卵圆孔未闭千万别封堵,这些情况不建议
“卵圆孔未闭千万别封堵” 并非随口说说,而是有明确的医学指征。山东省第二人民医院心血管内科团队结合夏季诊疗经验,总结出以下 3 类不建议封堵的情况,夏季患者尤其要注意:
1. 无症状的小型卵圆孔未闭:盲目封堵危险大于收益
若卵圆孔未闭直径小于 3mm,且患者无头晕、偏头痛、脑卒中等症状,属于 “生理性卵圆孔未闭”,这类情况 “卵圆孔未闭千万别封堵”。夏季高温下,人体代谢加快,手术创伤恢复难度增加,盲目做封堵手术,可能引发穿刺部位出血、心包积液等并发症,反而对健康不利。
山东省第二人民医院会通过心脏超声、经颅多普勒等检查,评估卵圆孔未闭的大小和是否存在 “右向左分流”,对于无症状的小型卵圆孔未闭,仅建议每年复查一次,无需手术干预。
2. 合并严重基础疾病:身体不耐受,封堵手术危险高
夏季是高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的高发季,若患者同时存在这些疾病,且病情控制不稳定,“卵圆孔未闭千万别封堵”。比如,高血压患者夏季血压波动大,术中可能出现血压骤升引发脑出血;糖尿病患者夏季易出现感染,术后伤口愈合困难。
山东省第二人民医院术前会严格评估患者基础疾病情况:若血压持续高于 160/100mmHg,或血糖空腹超过 8mmol/L,会先通过药物、饮食指导帮患者稳定指标,待身体条件允许后再重新评估是否需要封堵 —— 而非不顾基础疾病强行手术,这也是 “卵圆孔未闭千万别封堵” 在合并基础疾病患者中的重要体现。
3. 症状与卵圆孔未闭无关:封堵无法解决问题,反而白受罪
部分患者夏季出现头晕、乏力,检查发现卵圆孔未闭后,就认定 “症状由它引起”,想通过封堵手术缓解。但实际上,夏季头晕可能是高温中暑、睡眠不足、颈椎病等导致的,与卵圆孔未闭无关,这类情况 “卵圆孔未闭千万别封堵”。
山东省第二人民医院会进行全面排查:通过头颅 CT 排除脑部问题,结合颈椎 X 线、血压监测等明确症状原因。曾有一位夏季头晕的患者,误以为是卵圆孔未闭导致,经检查发现是颈椎病引发的脑供血不足,通过物理治疗后症状缓解,避免了不必要的封堵手术,这也印证了 “卵圆孔未闭千万别封堵” 在症状误判中的重要性。
三、谨慎评估:卵圆孔未闭千万别封堵,这些相对情况需三思
除了不建议封堵的情况,还有部分 “相对不建议” 的情况,需要结合夏季身体状态综合评估。山东省第二人民医院针对夏季患者特点,提醒以下 2 类情况需谨慎选择是否封堵:
1. 夏季急性疾病期间:身体处于应激状态,暂不建议封堵
若患者夏季正处于感冒、肺炎、急性肠胃炎等急性疾病期间,“卵圆孔未闭千万别封堵”。此时人体免疫力下降,手术易引发感染扩散,且急性疾病可能导致心肺功能暂时异常,增加术中危险。
山东省第二人民医院会建议患者先治疗急性疾病,待身体恢复 1-2 周后,再通过心脏超声复查卵圆孔未闭情况,评估是否适合封堵。比如,夏季患急性肺炎的患者,需先控制肺部感染,避免术后出现肺部并发症。
2. 高龄且身体虚弱:术后恢复慢,需权衡利弊
年龄超过 70 岁、身体机能明显下降的患者,即使存在卵圆孔未闭相关症状,也需谨慎选择封堵手术,“卵圆孔未闭千万别封堵” 的建议在这类人群中尤为重要。夏季高龄患者术后易出现血栓、感染等问题,且恢复周期长,可能影响夏季正常生活。
山东省第二人民医院会联合老年医学科共同评估:若患者身体状态较好,且症状严重影响生活,会制定个性化手术方案,降低危险;若患者身体虚弱,且症状轻微,会优先推荐药物治疗和生活调理,而非强行封堵。
四、夏季科学应对:卵圆孔未闭千万别封堵,山东省第二人民医院给你 3 点建议
面对卵圆孔未闭,夏季患者如何科学应对?山东省第二人民医院结合夏季心脑血管健康防护需求,给出以下 3 点实用建议,帮大家正确理解 “卵圆孔未闭千万别封堵”:
1. 先做全面检查,明确是否需要干预
查出卵圆孔未闭后,不要急于决定是否封堵,先到山东省第二人民医院做详细检查:通过经食道超声心动图评估卵圆孔大小、分流情况,结合头颅 MRI、偏头痛日记等,判断症状是否与卵圆孔未闭相关。夏季检查时,医院会提供凉爽的候诊环境,避免患者因高温出现不适。
2. 拒绝 “一刀切”,个性化方案更靠谱
“卵圆孔未闭千万别封堵” 的核心是 “拒绝盲目手术”。山东省第二人民医院会根据患者年龄、症状、基础疾病、卵圆孔情况,制定个性化方案:无症状者定期随访,有症状且符合指征者,选择合适时机手术,不符合指征者通过药物(如抗血小板药物)和生活调理控制危险。
3. 夏季做好心脑防护,减少不适诱因
即使存在卵圆孔未闭,夏季做好防护也能减少不适:避免长时间高温暴晒,防止血压骤降引发头晕;保持规律作息,避免熬夜导致心脏负担加重;清淡饮食,减少高盐高脂食物对心血管的兴奋。山东省第二人民医院会为患者提供夏季心脑健康手册,帮助大家科学防护。
五、总结:卵圆孔未闭千万别封堵,科学评估是关键
“卵圆孔未闭千万别封堵” 并非否定所有封堵手术,而是提醒大家 “不盲目、不跟风”—— 多数卵圆孔未闭无需干预,盲目封堵反而增加危险。夏季高温天气下,身体状态特殊,更需谨慎对待卵圆孔未闭的诊疗。
山东省第二人民医院心血管内科拥有先进的心脏超声检查设备和经验丰富的诊疗团队,能为属地患者提供 “检查 - 评估 - 方案制定” 的全流程服务,帮大家正确判断是否需要封堵卵圆孔。若你夏季查出卵圆孔未闭,或有相关疑问,不妨到山东省第二人民医院咨询,医生会结合你的身体情况,给出专业建议,让你在夏季也能守护好心脑健康。
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