南昌博大耳鼻咽喉医院

颈静脉球瘤部位隐蔽，生长缓慢，沿颅底的骨缝、孔道、大血管向周围侵犯，在侵入耳部、颅内、挤压颅神经前少有症状，但是会导致搏动性耳鸣，肿瘤处理不当对患者耳内部造成巨大挤压，如若不治，会使得搏动性耳鸣患者病情加重。以下是颈静脉球瘤引发搏动性耳鸣的检查方法。

搏动性耳鸣应通过头颅X线平片进行检查，观测颈静脉孔像显示颈静脉孔的扩大、骨质破坏，当肿瘤较大时，可有岩尖、枕大孔、内耳道等结构的骨质改变。从而分析出颈静脉球瘤发作的位置以及对搏动性耳鸣患者听力的破坏。但是对肿瘤的侵犯情况以及与其他肿瘤的鉴别很难做出诊断。对于颈静脉球瘤引发的搏动性耳鸣，CT检查尤为重要，通过CT检查可知颈静脉孔扩大，边缘呈不规则的骨质吸收、破坏。肿瘤血供十分丰富，罕见坏死囊变及钙化，CT平扫表现为等或略高密度较均匀的软组织密度影，增强后肿瘤明显均匀强化。这些都是CT检查用来诊断搏动性耳鸣的有利依据。CT检查能清晰地显示颅底骨质结构，对颅底骨质破坏可做出准确的判断，尤其对早期骨质破坏较MRI更为优越，对临床怀疑颈静脉球瘤引发的搏动性耳鸣患者应CT检查。

来源资料：《中华耳科学杂志》 2010年 第2期