济南糖尿病医院

监测空腹血糖和餐后2小时血糖是很多糖尿病患者每天都要做的，血糖波动大或过高或过低能反映出糖友病情的控制情况。不过医生提醒，糖友不可拘泥于这两个时段监控血糖，在一些特殊情况下也应及时测血糖，以免血糖出现异常而不自知。

遇到这些情况糖友要立即测血糖

发脾气时

低血糖发生时，除了有心悸、出汗、饥饿感等症状外，还会有情绪变化，如急躁易怒、发脾气、焦虑等表现，所以说，当糖友发脾气时，可能提示是发现了低血糖，要及时测一下血糖，预防危险发生。尤其是对于经常出现情绪问题的糖友，要提高警惕，一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的获益。

还要提醒糖友，情绪不好还会引起血糖升高，是因为情绪波动会引起人体激素分泌紊乱，导致升糖激素分泌增加，如肾上腺素、胰高血糖素等。所以说，糖友要学会控制情绪，情绪就像是血糖控制的“晴雨表”，既能提示您可能是血糖过低了，也可能会使您的血糖升高。

睡得特别沉时

一些糖尿病患者有时会出现无症状低血糖，尤其是老年患者多见。发生原因主要是糖尿病导致的神经病变使交感神经变得不敏感;而且反复的低血糖发作使胰升糖素或肾上腺素对低血糖反应阈值升高;又加上老年患者多有肝、肾功能减退或常合并糖尿病肾病使口服降糖药及胰岛素排泄减慢，易于积蓄。以上这些情况都是糖尿病患者易发生无症状低血糖的原因。

无症状低血糖发作时并没有低血糖的典型症状(心悸、焦虑、出汗、饥饿感等)，而且有些患者屡发低血糖后，可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。所以说，当糖尿病患者睡觉睡得特别沉时，要警惕是无症状低血糖发作，家人如果发现这种情况，要及时给患者测血糖，预防危险发生。

心理压力大时

糖友在压力大时，也要测一测血糖，因为心理压力也有可能导致血糖波动。人在压力、紧张等应急状态下，会使交感神经兴奋，而交感神经会直接控制胰岛素分泌;同时应激状态身体也会分泌多种拮抗胰岛素作用的激素，如肾上腺素、糖皮质激素等。综上原因，当糖友处于高压力状态时，血糖有可能会升高，这时糖友不妨测测血糖，预防危险发生。

感到疲倦、困倦时

当糖尿病患者感觉到劳累、疲乏、困倦时，这可能是高血糖造成的。因为当血糖高时，体内胰岛素缺乏，使葡萄糖不能进入人体细胞供给能量，且部分葡萄糖会随着尿液排出体外，机体细胞缺乏运动的能量，人自然就会觉得疲惫。当糖尿病患者发生糖尿病酮症酸中毒时，在早期表现就是多尿、烦渴多饮以及乏力等症状，当病情进一步发展，患者还会出现食欲减退、烦躁、嗜睡等症状。

另外，低血糖发作患者也会有神志改变、认知障碍等症状，但是低血糖发作还会伴有心悸、焦虑、出汗等低血糖典型症状，可以和高血糖症状区分。

所以当糖尿病患者出现疲乏、困倦等症状时，一定要及时监测血糖，因为这很有可能是血糖过高或过低造成的，也有可能是糖尿病酮症酸中毒的早期表现。